北京世纪坛医院

介入治疗科 (共6位医生)

科室简介

介入医学起源于上世纪70年代,目前已经发展成为与内科、外科并列的三大临床学科,因其具有创伤小、并发症少、疗效明确等优点,临床上应用越来越广泛。
  该院于1981年开展介入治疗技术,是国内最早开展这一技术的大型医院之一。在科室主任刘福全教授的领导下,介入治疗科病床数从最初开始的2张,逐步扩展到2008年33张,并且连续3年保持床位使用率90%以上。2006年和2008年,医院按照国际标准模式两次对介入导管手术室和介入病房进行了大规模装修,引进一台国际上先进的介入治疗专用血管造影机(西门子),加强了科室的介入治疗硬件力量,使病房、介入导管室硬件配备水平处于国内同行业领先水平。
  至今共完成介入手术22000余例次,是技术最熟练和最全面的科室之一,是国内仅有的几家独立的、专门治疗血管病变和肿瘤病变的科室。尤其在肝癌、肺癌、门静脉高压、静脉血栓、动脉硬化闭塞症、椎体病变、梗阻性黄疸、输卵管性不孕症、布-加氏综合症等疾患介入治疗方面有显著特色。最近几年因肝硬化、门静脉高压症就诊患者增多,科室专门开展了针对此类疾患的绿色治疗通道,使此类危重患者能够得到及时救助,降低了患者的死亡率。近几年每年完成此类手术90~110例,是国内完成此类手术最多的医院之一,也是北京市完成最多的医院。
  科室还承担着首都医科大学、北大医学部实习学生和进修医生带教工作,接收培养进修医生80余名,范围覆盖全国十余个省市,大大提高了科室和医院在全国的知名度和影响力。
  科室治疗肝癌患者7800余例,胰腺癌1000余例,肺癌3000余例,肝硬化门静脉高压患者1000余例,肝血管瘤600余例,输卵管性不孕症患者1000余例,妊娠率达30%~60%,肾动脉、颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉、颅内动脉、主动脉、髂动脉和下肢动脉狭窄2900余例,气管及食道狭窄550余例,静脉血栓及肺梗塞510余例,子宫肌瘤和子宫腺肌症690余例,梗阻性黄疸980余例,颅内动脉瘤380余例,布-加氏综合症300余例,椎体成形术治疗椎体血管瘤、转移瘤、椎体骨质疏松压缩性骨折、骨髓瘤及其它部位的骨转移瘤1900余例。
  血管病(动脉硬化、糖尿病、动脉炎、动静脉血栓、血管发育不良、血管畸形、动静脉瘘、动脉瘤等)
  ——髂股动脉狭窄引起的下肢缺血疼痛、跛行等;
  ——肾动脉狭窄引起的高血压和肾功能不全;
  ——锁骨下动脉、颈动脉、椎动脉或颅内动脉狭窄引起的脑供血不足;
  ——全身各部位动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘;全身各部位动脉血栓;
  ——下肢大静脉堵塞(下肢深静脉血栓)引起肢体肿胀;
  ——急性肺动脉栓塞引起呼吸困难、甚至呼吸衰竭;
  ——静脉狭窄或闭塞如上下腔静脉狭窄或布-加综合征引起头颅、四肢水肿和/或肝大腹水等。
  恶性肿瘤
  肝癌、肺癌、胰腺癌、食道癌、肾癌、结肠癌、胃癌、妇科肿瘤、颈胸腰椎体转移癌和骨髓瘤等。
  良性肿瘤
  子宫肌瘤(子宫腺肌症)、肝血管瘤、肾上腺肿瘤。
  各种腔道狭窄
  ——肿瘤或其它原因致气管狭窄、呼吸困难;
  ——肿瘤或其它原因致食道、肠管及胃狭窄,造成吞咽困难和呕吐;
  ——各种原因造成胆道狭窄、阻塞性黄疸等。
  肝硬化
  肝硬化、门脉高压引起的消化道出血、顽固性腹水、脾脏功能亢进等。
  各种出血
  支气管扩张、结核或肿瘤引起的咯血,消化道出血,鼻出血,盆腔出血,肝脾肾破裂出血等。
  其它病变
  ——椎体骨质疏松症、椎体血管瘤
  ——椎间盘突出症、股骨头无菌性坏死;
  ——输卵管性不孕症;
  ——肝、肾、甲状腺与卵巢囊肿等。
  射频消融治疗肝脏、肺脏等肿瘤及病变。

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产科成功为KT综合征产妇行剖宫产术

Klippel-Trenaunay综合征是一种先天性周围血管疾患,KT综合征合并妊娠相对来讲案例少,病情较严重,它是一种罕见的、先天性、病因不详的、复杂的脉管畸形。其临床特征为静脉-毛细血管畸形、骨和软组织肥大、非典型性侧支静脉曲张。 产妇30岁,自幼左下肢静脉曲张,双侧不对称,近两个月左下肢增粗明显,无腹痛及阴道出血等症状,于8月5日孕37+3周,因左下肢静脉曲张伴盆腔血管异常,由大兴某医院转入我院进一步检查。现孕40+3周,无产兆,要求终止妊娠,于8月25日收入我院。 8月25日开始给予引产,26日患者产程进展迟缓,宫口开大3cm无进展,活跃期停滞。向患者及家属详细交待病情及手术指征,患者病情较重,此病例罕见,结合全科讨论制定预案,患者及家属表示理解,同意剖宫产并签字。 产妇病情较危重,盆腔血管畸形,若稍有不慎容易产时、产后发生大出血,据同类病例文献报道,出血约有6000ml。术前制定充分预案,以防出血。联合血管外科,罗小云主任保驾护航,于莎莎主任娴熟的手术操作,赵斌江主任亲自进行手术麻醉,在多名医生的努力下共同完成手术,于8月26日在腰麻下行剖宫产术。 手术中,大家小心翼翼,开腹探查,逐层切开皮肤,可见壁层腹膜怒张突起的血管瘤,且出血点此起彼伏延绵不断,子宫下段表面布满曲张放射状血管。术中小心谨慎,于17:28顺利剖娩一男婴,体重2420g。术中出血共计约300ml,术后产妇情况较好。 该患者深静脉栓塞、血栓栓塞性疾病和凝血功能障碍性疾病的发病率高,而妊娠期特有的生理变化可加重该病的症状,特别是静脉栓塞和出血的危险性增加,因此不建议此类疾病患者妊娠。

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巨细胞病毒肺炎的症状有哪些
马晓斌
回答: 巨细胞病毒肺炎的症状主要有发热、干咳、呼吸困难、乏力、肝脾肿大等。巨细胞病毒肺炎是由巨细胞病毒感染引起的肺部炎症,常见于免疫功能低下人群。 1、发热 发热是巨细胞病毒肺炎的常见症状,体温可能超过38摄氏度,持续时间较长。发热通常伴随寒战和全身不适,使用退热药物效果可能不明显。免疫功能低下患者可能出现持续高热,需要及时就医进行抗病毒治疗。 2、干咳 干咳是巨细胞病毒肺炎的典型表现,咳嗽通常无痰或仅有少量白色粘液痰。咳嗽可能逐渐加重,尤其在夜间或平卧时更为明显。严重时可出现胸痛或胸闷感,影响正常呼吸功能。 3、呼吸困难 呼吸困难多出现在疾病进展期,表现为活动后气促或静息时呼吸费力。肺部听诊可闻及湿啰音,胸部影像学检查可见双肺弥漫性间质性改变。严重者可出现低氧血症,需要氧疗支持。 4、乏力 乏力症状较为突出,患者常感到极度疲倦和体力下降。这与病毒感染引起的全身炎症反应和缺氧有关。乏力可能持续较长时间,即使其他症状缓解后仍可能存在。 5、肝脾肿大 部分患者可出现肝脾肿大,表现为右上腹或左上腹不适。实验室检查可见肝功能异常,如转氨酶升高。这种情况提示可能存在全身性巨细胞病毒感染,需要全面评估和治疗。 巨细胞病毒肺炎患者应注意卧床休息,保持室内空气流通,避免去人群密集场所以防继发感染。饮食宜清淡易消化,适当增加优质蛋白和维生素摄入。免疫功能低下者应定期复查,遵医嘱使用抗病毒药物如更昔洛韦注射液、缬更昔洛韦片等进行预防或治疗。出现持续发热、呼吸困难加重等情况应及时就医,避免延误病情。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科