北京世纪坛医院

肾脏内科 (共4位医生)

科室简介

肾病内科由门诊、病房和血液净化中心三个部门组成,现有副主任医师三名、主治医师两名、住院医师两名。其中两名在职研究生。门诊每周一至周五上、下午开诊,每周二、三、五上午均有专家门诊。目前承担着北京大学医学部和东南大学医学院等医学院校的临床教学工作。

肾病内科与北京市各大医院均有广泛的学术和临床经验交流。可进行尿细胞学、尿生化、血生化、核素检查、肾脏B超和与肾脏病相关的各项特殊免疫学检查。近年来,积极开展被称为“肾脏疾病诊断和判断预后的金指标”的肾脏穿刺活检技术,并积累了一定的经验。

肾病内科可诊断和治疗各种急、慢性肾小球疾病、泌尿系感染、糖尿病肾病、高血压病肾损害、药物性肾损害、肾功能衰竭和急性中毒等疾病。特别是糖尿病肾病作为糖尿病的严重并发症,近年来的发病率明显上升,对人民的健康构成极大威胁,肾脏内科医务人员致力于糖尿病肾病的早期发现和治疗,并与患者保持随访联系,减轻患者的经济和心理负担。

肾病内科自1989年开始血液透析治疗以来,积累了一定的临床经验,并在90年代有了较大的进步。近两年大批进口和更新了人工肾装置,使用了碳酸盐透析液,实行了综合和个体化治疗,透析人数增加了数倍,透析病人最长存活时间已经达到13年。新扩建的血液净化中心环境舒适,进口血液透析机已达到17台。对高龄、糖尿病及心血管病等高危患者的透析技术也积累了一定的经验。目前,肾脏内科还开展血液滤过和急性中毒的透析治疗,并为每位患者提供健康指导和心理治疗。如何进一步提高透析患者存活率、生活质量,减少长期透析并发症以及降低医疗费用是肾脏内科目前的主要课题。

肾脏内科病房拥有病床11张,每个病房配有独立卫生间。新近改造完成的血液净化中心配备有17台血液透析机,为瑞典金宝系列(AK–90,AK–95,AK–100,AK–100ulta,AK?200s)和德国费森尤斯系列。并配备心电监测仪、无创血压监护及血氧监护等设备为病人的生命安全提供保障。为给患者提供良好的治疗环境,每位患者均有独立的储物柜,中心备有电视、毛巾被、轮椅等物品,并为每位患者提供营养餐。肾脏内科还为透析病人的家属配备了宽敞明亮的等候室,配有电视、微波炉和热水。

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医院动态

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产科成功为KT综合征产妇行剖宫产术

Klippel-Trenaunay综合征是一种先天性周围血管疾患,KT综合征合并妊娠相对来讲案例少,病情较严重,它是一种罕见的、先天性、病因不详的、复杂的脉管畸形。其临床特征为静脉-毛细血管畸形、骨和软组织肥大、非典型性侧支静脉曲张。 产妇30岁,自幼左下肢静脉曲张,双侧不对称,近两个月左下肢增粗明显,无腹痛及阴道出血等症状,于8月5日孕37+3周,因左下肢静脉曲张伴盆腔血管异常,由大兴某医院转入我院进一步检查。现孕40+3周,无产兆,要求终止妊娠,于8月25日收入我院。 8月25日开始给予引产,26日患者产程进展迟缓,宫口开大3cm无进展,活跃期停滞。向患者及家属详细交待病情及手术指征,患者病情较重,此病例罕见,结合全科讨论制定预案,患者及家属表示理解,同意剖宫产并签字。 产妇病情较危重,盆腔血管畸形,若稍有不慎容易产时、产后发生大出血,据同类病例文献报道,出血约有6000ml。术前制定充分预案,以防出血。联合血管外科,罗小云主任保驾护航,于莎莎主任娴熟的手术操作,赵斌江主任亲自进行手术麻醉,在多名医生的努力下共同完成手术,于8月26日在腰麻下行剖宫产术。 手术中,大家小心翼翼,开腹探查,逐层切开皮肤,可见壁层腹膜怒张突起的血管瘤,且出血点此起彼伏延绵不断,子宫下段表面布满曲张放射状血管。术中小心谨慎,于17:28顺利剖娩一男婴,体重2420g。术中出血共计约300ml,术后产妇情况较好。 该患者深静脉栓塞、血栓栓塞性疾病和凝血功能障碍性疾病的发病率高,而妊娠期特有的生理变化可加重该病的症状,特别是静脉栓塞和出血的危险性增加,因此不建议此类疾病患者妊娠。

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医生答疑

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产后背疼如何做能恢复
徐建威
回答: 产后背疼可通过调整姿势、适度运动、热敷按摩、使用护具、就医治疗等方式缓解。产后背疼通常与肌肉劳损、缺钙、骨盆松弛、腰椎间盘突出、筋膜炎等因素有关。 1、调整姿势 哺乳或抱婴儿时保持背部挺直,避免长时间弯腰驼背。使用哺乳枕减轻腰部压力,坐立时选择有靠背的椅子,腰部垫软枕支撑。睡眠时侧卧屈膝,两腿间夹枕头保持骨盆稳定,避免仰卧加重腰椎负担。 2、适度运动 产后6周后逐步进行凯格尔运动、猫式伸展等低强度训练,增强核心肌群力量。水中行走或游泳可减少关节压力,每日散步10-15分钟促进血液循环。避免提重物及剧烈扭转动作,运动强度以不引发疼痛为限。 3、热敷按摩 用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位15-20分钟,每日2-3次缓解肌肉痉挛。轻柔按摩竖脊肌区域,配合薰衣草精油帮助放松。若出现皮肤发红或灼热感应立即停止,缺钙或血栓患者慎用高温理疗。 4、使用护具 短期佩戴产后束腹带可提供腰部支撑,每日使用不超过4小时以免肌肉依赖。选择透气弹性材质,松紧以能插入两指为宜。合并耻骨分离时需用骨盆矫正带,夜间睡眠时解除护具避免压迫。 5、就医治疗 持续剧痛或伴下肢麻木需排查腰椎间盘突出,可通过X线或MRI确诊。筋膜炎患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外用,合并骨质疏松需补充碳酸钙D3片。急性期可采用超短波等物理治疗,严重者需行椎间孔镜手术。 产后背疼恢复期间应保证每日摄入300ml牛奶及豆制品补充钙质,避免久坐超过1小时。使用婴儿背带时调整至髋关节呈M型坐姿,减轻母亲腰部负荷。若疼痛持续超过2个月或伴随发热、排尿异常等症状,需及时至骨科或康复科就诊。哺乳期用药前务必咨询禁用含有水杨酸成分的止痛贴剂。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科