北京世纪坛医院

呼吸内科 (共7位医生)

科室简介

呼吸内科创建于1939年,隶属于大内科,是北京市最早建立呼吸专业科室的医院之一。经过60多年几代人的努力,呼吸内科得以不断的发展,形成现在规模的一个专业技术队伍结构合理,富有朝气的集医疗、教学、科研为一体的综合性临床学科。

呼吸内科设有呼吸专业门诊和呼吸普通病房、呼吸重症监护病房;拥有肺功能室和气管镜室。现有人员中,高级职称人员3名,博士2名,硕士3名。

呼吸内科不仅对各种肺炎、慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,以及肺心病、肺癌、间质性肺病、睡眠呼吸障碍等常见病积累了丰富的经验,同时依托RICU和一支高水平的医护人员队伍,应用无创、有创呼吸机救治了大量重症肺炎、呼吸衰竭等危重病人,在感染控制、营养支持、人工气道的建立、气道护理、机械通气等方面形成了一套自己的诊疗特长。

呼吸内科以呼吸病学领域常见病为重点研究方向,尤其在呼吸衰竭和机械通气技术的临床应用与研究、慢性阻塞性肺病的基础研究与临床诊治和康复、支气管哮喘的个体化治疗等方面正在形成自己的专业特长。

呼吸科为较早在国内开展呼吸衰竭抢救和研究的单位之一。依托RICU和一支高水平的医护人员队伍,在人工气道建立、气道护理和机械通气方面,已形成专业优势,最近在国内率先进行程序化撤离呼吸机的临床研究与应用,缩短了患者机械通气的时间。同时在重症监护室,完成危重症以及脏器移植患者气道内致病菌定植的分布与抗生素应用关系的研究和细菌内毒素对内脏血流影响的研究。

呼吸内科在慢性阻塞性肺病的研究方面,科室研究人员依托国内、外先进实验室的条件已经完成了相关课题的研究,部分成果已经发表在国外和国内专业期刊上,目前承担着国家自然基金资助研究项目。在支气管哮喘的研究方面,已与北京大学第三医院合作完成诱导痰液中嗜酸细胞水平与支气管哮喘治疗效果相关性的研究。同时设有哮喘的规范化治疗、指导正确吸入方法、普及哮喘知识及宣教等项目。

呼吸内科肺癌的内科治疗,以联合化疗为主:根治性、辅助性化疗结合生物、免疫治疗和分子靶向治疗,如血管内皮因子抑制疗法、细胞因子等,根据每个病人的病情、体质,为患者提供专业化、个性化、规范化的治疗方案。以最大限度杀灭全身转移的癌细胞,降低副反应,提高患者生活质量为治疗目标。在肺内阴影与肺内占位病变的诊断与鉴别诊断方面和胸外科、放射科、检验中心、病理科等相关科室合作,依托电视胸腔镜及影象引导下穿刺技术明确诊断,已形成多学科合作特色。

呼吸内科病室环境及医疗设备纤维支气管镜室

呼吸内科纤维支气管镜室自70年代中期即已开始应用硬质气管镜进行相应的检查。80年代初期成立气管镜检查室,使气管镜检查技术得到进一步发展,包括活检、刷片。先后开展支气管肺泡灌洗及灌洗液T细胞亚群的检测、经纤维支气管镜肺活检(TBLB)技术。肺功能检测室:80年代初期成立肺功能检测室,现拥有分迪斯肺功能机、NOVA血气机和便携式肺功能仪。独立进行通气功能、弥散功能和血气分析的检查,同时建立慢性阻塞性肺病和支气管哮喘患者病情资料库,定期随访患者,为临床观察研究建立基础。

呼吸内科呼吸重症监护病房(RICU)。自80年代开始了有创、无创机械通气技术,是北京早期开展呼吸支持技术的医院之一,呼吸系统危重病的救治和临床研究也是我科重点发展方向之一。最近在国内率先进行程序化撤离呼吸机的临床研究与应用,缩短了患者机械通气的时间。正在开展自主呼吸试验在机械通气撤离中的作用的相关研究。已经完成危重症以及脏器移植患者气道内致病菌定植的分布与抗生素应用关系的研究和细菌内毒素对内脏血流影响的研究。

呼吸内科,我们的护理队伍:这是一支团结向上的队伍,坚持“服务于患者,服务于临床”的宗旨。把患者的健康当作满意,把患者的满意当作追求。多年来在呼吸危重症患者的护理尤其在人工气道管理和对机械通气患者的护理方面形成自身的特色,同时对巨大褥疮的护理建立了有效的护理手段。连续三年评为医院先进护理集体。

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医院动态

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产科成功为KT综合征产妇行剖宫产术

Klippel-Trenaunay综合征是一种先天性周围血管疾患,KT综合征合并妊娠相对来讲案例少,病情较严重,它是一种罕见的、先天性、病因不详的、复杂的脉管畸形。其临床特征为静脉-毛细血管畸形、骨和软组织肥大、非典型性侧支静脉曲张。 产妇30岁,自幼左下肢静脉曲张,双侧不对称,近两个月左下肢增粗明显,无腹痛及阴道出血等症状,于8月5日孕37+3周,因左下肢静脉曲张伴盆腔血管异常,由大兴某医院转入我院进一步检查。现孕40+3周,无产兆,要求终止妊娠,于8月25日收入我院。 8月25日开始给予引产,26日患者产程进展迟缓,宫口开大3cm无进展,活跃期停滞。向患者及家属详细交待病情及手术指征,患者病情较重,此病例罕见,结合全科讨论制定预案,患者及家属表示理解,同意剖宫产并签字。 产妇病情较危重,盆腔血管畸形,若稍有不慎容易产时、产后发生大出血,据同类病例文献报道,出血约有6000ml。术前制定充分预案,以防出血。联合血管外科,罗小云主任保驾护航,于莎莎主任娴熟的手术操作,赵斌江主任亲自进行手术麻醉,在多名医生的努力下共同完成手术,于8月26日在腰麻下行剖宫产术。 手术中,大家小心翼翼,开腹探查,逐层切开皮肤,可见壁层腹膜怒张突起的血管瘤,且出血点此起彼伏延绵不断,子宫下段表面布满曲张放射状血管。术中小心谨慎,于17:28顺利剖娩一男婴,体重2420g。术中出血共计约300ml,术后产妇情况较好。 该患者深静脉栓塞、血栓栓塞性疾病和凝血功能障碍性疾病的发病率高,而妊娠期特有的生理变化可加重该病的症状,特别是静脉栓塞和出血的危险性增加,因此不建议此类疾病患者妊娠。

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