浙江大学医学院附属儿童医院

急诊科 (共9位医生)

科室简介

1983年,浙江大学医学院附属儿童医院与美国HOPE基金会合作,在国内率先建立具有国际先进水平的儿科重症监护中心(PICU和NICU)。2006年10月,PICU与NICU分离,与急诊科合并,成立儿科重症中心。本中心拥有一支朝气蓬勃、奋发向上的和谐团队,现有教授、主任医师2名,副主任医生4名,主治医师5名;主任护师1名,主管护师22名,其中硕士生导师3名,博士2名,硕士8名。中心主任及学科带头人张晨美教授,现任中华医学会儿科分会急诊学组委员,中国医师协会儿科分会血液净化学组委员,浙江医学会急诊分会委员,浙江医学会儿科分会委员,浙江省医学会儿科分会急诊学组组长及浙江大学急救医学研究所副所长。

目前PICU设有20张监护床位,急诊科设有20张观察床位,5张抢救床位。现配备先进的床边生命监护系统,同时配置各种先进医疗设备如各种品牌高档呼吸机、体外膜肺(ECMO)机、连续肾脏替代治疗机、血液灌流机、纤维支气管镜、床边B超机、24小时动态脑电图机等,确保危急重症患儿的抢救。全年PICU收住重危病人1200余例;急诊科年急诊量26余万人次,抢救各类危重病人一万余人,抢救成功率达98.5%。2010年,本中心成为首批全国级儿科重点专科。

科室承担国家自然科学基金、浙江省自然科学基金、浙江省教育厅科研基金、浙江省卫生厅、计生委等等多项科研项目,荣获2004年浙江省卫生科技成果进步奖。儿科监护中心与国外、国内多家医院保持技术交流,参加国际儿科高级生命支持培训班,第一时间了解国际危重病生命支持技术。一直是中华儿科学会急诊组常务理事单位。并承担国内和医院内科监护人才的教学培养,为全国多家医院输送内科监护的医疗与护理专业人员。

科室连续6年被浙江省共青团授予“青年文明号”的荣誉。在新世纪的曙光中,急诊科、PICU放眼未来、放眼世界,继往开来,遵循医院的办院方针,努力提高医疗服务质量,把病人的利益放在第一位,愿以一流的技术、一流的服务,为更多的危重病人得到新生而努力奋斗。

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医院动态

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我院在省内率先引进减重步态训练仪开展患儿康复训练

减重步行训练(partial weight support,PWS)是近年来较受关注的康复治疗方法之一,今年2月,我院康复科在省内率先引进儿童XY-K-E2型减重步态训练仪,开展患儿康复训练,且通过2个月的康复治疗发现,患儿的下肢肌力、异常步态及姿势得到了显著改善。 脑瘫患儿的步行训练一直是儿童康复中最为棘手的问题,尽早的实现独立行走也是脑瘫患儿最重要的康复目的。作为脑瘫患儿重要康复治疗方法之一的减重步行训练,其理论基础来源于脊髓中枢模式激动源理论(central pattern generator,CPG) ,是指运用减重吊带将患者身体部分悬吊,使患者步行时下肢负重减少,提高其步行能力,再配合运动平板进行训练。 引进儿童XY-K-E2型减重步态训练仪后,我院挑选脑瘫、脊髓炎及股骨骨折恢复期的患儿近80名,并根据病情制定以PWS为核心的康复治疗方案,通过与传统的康复治疗对比发现,减重步行训练不仅可以使患者步行对称性改善、髋关节摆动相的伸展能力提高,抗重力肌肉的兴奋性增高,股二头肌活动增加,还能提早介入患儿下肢的运动康复,利于平衡功能、步行速度和步行耐力的改善,同时因其便捷和自由,受到广大患儿及家属的青睐。 减重步态训练仪的使用,体现了我院康复科与时俱进,为提高患儿康复水平不断创新的服务理念,康复科将继续学习国内外先进康复治疗技术,为建设国内一流的儿童康复治疗中心而不断努力。 

专家科普

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医生答疑

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科