河北医科大学第四医院

东院举办多学科病例讨论会

时间:2014-07-15 00:00 作者:复禾健康

  本刊讯(通讯员 马力)7月12日,东院开诊五周年系列庆典活动——多学科讨论会在东院礼堂召开。北京大学第一医院刘荫华,解放军307医院尉承泽、吴世凯,我院及其他兄弟医院各学科带头人参加讨论。

  我院刘运江副院长致开幕辞。大会分为四个病例讨论环节,刘运江副院长、外二科于滨、乳腺中心马力、呼吸内科丁翠敏分别主持胃癌病例讨论、肠癌病例讨论、乳腺癌病例讨论、肺癌病例讨论,会议在积极、热烈的氛围中进行。在各位教授睿智、幽默的主持下,来自不同学术领域的专家各抒己见,不断挖掘新问题、提出新思路,刘荫华、尉承泽、吴世凯三位教授分别结合本专业国际最前沿的理念对上述病例进行了深入分析,并提出了先进的治疗观点,使与会者受益匪浅。

  讨论会内容充实,病例选取典型,各位专家发言精彩、精辟,对相关患者提出合理建议的同时,又能学到国际最新的知识。多学科研讨会将更加常态化、专业化、系统化,打造更广阔的合作交流平台,相互学习,相互促进,更好地为患者提供有效的、规范的治疗方案,从而促进我省肿瘤诊治水平的不断提高。

  刘运江副院长致开幕辞

  专家进行讨论

  讨论会现场

医院动态

更多 >

帮助护理人员精于科学化管理

护理管理系列培训第二期开讲 帮助护理人员精于科学化管理 本刊讯 (通讯员 韩明辉  宿桂霞 )为迎接新一轮等级医院评审,不断提升护理质量,7月4日下午,护理部安排第二次护理管理系列培训,威高管理学院赵莺燕老师进行《压力与时间管理》专题讲座,东院区同步视频。 赵老师首先从压力管理展开,讲述压力管理的意义,使大家正视压力,通过自身调节,把带有消极影响的压力转化为个体积极的驱动力,做好压力管理的主人。赵老师按照压力的来源及分类对压力进行了详细的讲解,将压力与人的性格结合,深入剖析。她还指导管理者去帮助员工控制压力,提高工作绩效,从而达到“人事双赢”的效果。在时间管理课程中,赵老师有针对性地指导大家用“四象限原理”规划时间、用“帕累托法则(即:80/20法则)”分配时间、用“SMART”法确定目标、用“ABCDE排序法”安排计划,用“PDCA工作循环”实施计划等。 讲座对提高我院护理管理人员的自我调节能力和科学的时间管理能力以及迎接等级医院评审准备起到了积极的促进作用。

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
医院获得性肺炎怎么进行经验性治疗
马晓斌
回答: 医院获得性肺炎的经验性治疗需根据病原体耐药风险和患者个体情况选择抗菌药物,主要采用广谱抗生素联合用药策略,常见方案包括β-内酰胺类+喹诺酮类、碳青霉烯类+糖肽类等组合。 1、初始评估 需评估患者是否存在多重耐药菌感染风险,包括90天内抗菌药物使用史、住院超过5天、存在结构性肺病或免疫抑制状态等。同时需明确是否存在脓毒症或感染性休克,这将决定是否需要紧急静脉给药并扩大抗菌谱覆盖范围。 2、耐药风险分级 对低耐药风险患者可选用哌拉西林他唑巴坦、头孢吡肟等单药治疗。高耐药风险患者需联合使用美罗培南+万古霉素,或头孢他啶阿维巴坦+阿米卡星等组合,覆盖耐碳青霉烯肠杆菌科细菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。 3、抗假单胞菌治疗 对于存在铜绿假单胞菌感染风险的患者,需选择具有抗假单胞菌活性的药物,如哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、美罗培南等,必要时联合氨基糖苷类或喹诺酮类药物增强疗效。 4、抗MRSA覆盖 当存在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染风险时,应加用糖肽类万古霉素、恶唑烷酮类利奈唑胺或脂肽类达托霉素药物。需监测万古霉素血药浓度,维持谷浓度在15-20mg/L。 5、降阶梯调整 获得病原学结果后应及时调整为针对性窄谱治疗。若48-72小时无临床改善需重新评估,考虑调整抗菌方案或排查非感染因素。治疗疗程通常7-8天,合并肺脓肿或脓胸等并发症需延长至14-21天。 治疗期间需密切监测肝肾功能、电解质及感染指标变化。对于机械通气患者应每日评估脱机指征,加强呼吸道管理。营养支持方面建议给予高蛋白饮食,必要时添加免疫营养素。康复期可进行呼吸训练改善肺功能,但需避免剧烈运动直至炎症完全控制。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科