福建省石狮市华侨医院

Q 小儿先心病手术危险吗

A 小儿先天性心脏病手术风险程度与病情复杂程度、手术时机及个体差异有关,多数常规手术安全性较高,但复杂...

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Q 小儿柴桂退热颗粒能和布洛芬一起吃吗

A 小儿柴桂退热颗粒一般不建议与布洛芬同时服用。两者均为退热药物,联合使用可能增加药物过量风险或不良反...

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Q 小儿鹅口疮能用冰硼散吗

A 小儿鹅口疮可以遵医嘱使用冰硼散,但需注意用药安全。冰硼散具有清热解毒、消肿止痛的作用,适用于口腔溃...

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Q 小儿鞘膜积液术后老蹦

A 小儿鞘膜积液术后应避免剧烈蹦跳活动,一般需要静养1-2周。术后过早蹦跳可能导致伤口裂开、阴囊水肿或...

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Q 小肠肠梗阻多久能好

A 小肠肠梗阻恢复时间通常为3-7天,具体时间与梗阻类型、严重程度及治疗方式有关。 不完全性肠梗阻经保...

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Q 小儿呕吐能吃鸡蛋吗

A 小儿呕吐期间一般不建议吃鸡蛋。呕吐时胃肠功能较弱,鸡蛋中的蛋白质可能加重消化负担。 小儿呕吐期间胃...

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Q 小儿37.7度算发烧吗

A 小儿体温37.7摄氏度属于低热,需结合具体情况进行判断。正常小儿腋下体温范围为36-37摄氏度,体...

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Q 口腔扁平苔藓会长在舌根处吗

A 口腔扁平苔藓可以长在舌根处,属于该疾病较常见的发病部位之一。 口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性黏膜疾病...

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Q 小儿能用麻杏止咳片吗?

A 小儿一般可以在医生指导下使用麻杏止咳片。麻杏止咳片是一种中成药,主要成分有麻黄、苦杏仁、石膏、甘草...

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Q 小便时停顿怎么回事

A 小便时停顿可能由前列腺增生、尿道狭窄、膀胱功能障碍、神经源性膀胱、泌尿系统感染等原因引起,可通过调...

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我院成功开展内镜下金属钛夹止血术

自2012年7月至今,我院消化内科科主任王经荣主治医师带领医疗组成员蔡清强、郑梅英医师,在消化内镜室蔡鹏程医师、郭夏瑜护士等人的协助下,已成功开展内镜下金属钛夹止血术30多例,均即时成功止血,止血率100%,再发出血0例,且均未出现并发症。据了解,此技术的成功开展填补了我院在该领域的空白,也为今后进一步开展各项内镜下“微创治疗术”奠定了坚实的基础。 一、项目简介: 金属钛夹止血是一种内镜下机械止血法,其原理是利用钛夹闭合产生的机械力将出血血管与周围组织一并夹紧,阻断血流,以达到止血目的;另外,对于消化道小穿孔患者,可利用钛夹将穿孔两侧周围组织夹紧,使穿孔处闭合以达到治疗目的。 二、操作病例分析: 患者,男,55岁,以“呕血、黑便4小时”为主诉入院,诉于剧烈干呕后出现呕血3次,量约500ml,伴排暗红色伴黑色稀水样便4次,量约800ml,感头晕、四肢冰冷、冒冷汗,查体:P92次/分、BP85/50mmHg。入院予“兰索拉唑”“生长抑素”泵入,两路静脉补液,患者仍出现燥动不动、血压不升,并再发呕吐暗红色血液2次,量约300ml,入院诊断:上消化道出血:食管粘膜撕裂症?考虑患者仍有活动性出血,即刻予行床边急诊麻醉胃镜+钛夹止血术。患者经治疗后未再出现呕血,配合药物治疗后生命征很快恢复稳定,患者于术后11天出院,门诊随访无黑便、呕血,无其他不适。 三、应用前景: 内镜下金属钛夹止血术是一种新型的内镜下治疗技术,常用于上消化道大出血、经药物治疗无效的紧急止血、消化道小穿孔或配合其他内镜下治疗(如息肉切除)应用。治疗耗时短,创伤小,即避免了外科手术的痛苦,费用又相对低廉,且止血效果迅速、明显,术后配合抑酸、保护胃粘膜等常规治疗,病人恢复预后良好,具有安全、高效、微创、并发症少的优点,值得临床推广。(王传南) 

专家科普

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医生答疑

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脑梗是怎么造成的
邵自强
回答: 脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等因素引起。脑梗是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,可能表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,并遵医嘱进行溶栓、抗凝或手术治疗。 1、动脉粥样硬化 长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致脑血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞血管腔。这类患者常伴有头晕、短暂性肢体无力等先兆症状。治疗需控制基础疾病,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物稳定斑块。 2、心源性栓塞 房颤、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。此类脑梗起病急骤,多伴有心悸、胸闷等心脏症状。需长期服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,严重者需行左心耳封堵术。 3、小动脉闭塞 长期吸烟或高血压可导致脑内微小动脉玻璃样变,管腔狭窄闭塞。常见于基底节区腔隙性梗死,表现为单纯运动或感觉障碍。治疗以控制血压为主,可选用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。 4、血液高凝状态 恶性肿瘤、妊娠或遗传性抗磷脂抗体综合征可能导致血液黏稠度增高。这类患者易反复发生血栓,需检测凝血功能,必要时使用低分子肝素钙注射液预防栓塞。 5、血管炎 自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可引发血管壁炎症性增厚。患者多伴有发热、血沉增快等全身症状,需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂治疗。 预防脑梗需定期监测血压血糖血脂,每日食盐摄入不超过5克,保持每周150分钟中等强度运动如快走或游泳。避免熬夜和情绪激动,房颤患者应严格遵医嘱抗凝。出现突发性头痛、肢体麻木等症状时须立即就医,溶栓治疗黄金时间为发病后4.5小时内。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科