四川大学华西医院

高端颈椎置入骨科产品有了中国创造、华西品牌

时间:2014-06-18 00:00 作者:复禾健康

  2014年6月10日,在我国颈椎外科发展的历史上是一个值得铭记的日子。当天上午,随着我院骨科副主任刘浩教授在患者的颈椎置入首枚国产人工颈椎间盘Pretic-I,在骨科领域的颈椎高端置入产品中从此有了中国创造、华西品牌。

  该人工椎间盘是由刘浩教授结合二十余年颈椎外科的手术经验,针对中国人颈椎解剖特点,与创生集团横向课题合作,历经7年,主导研发的一款更适合中国人的人工颈椎间盘,具有完全自主的知识产权,打破了欧美在这一领域的垄断,具有划时代的意义。

  传统的颈椎融合手术,虽然能很好地治疗颈椎间盘突出症,但是手术后患者颈部长期不能活动,颈椎整体运动功能降低,远期还可能继发其他部位颈椎间盘的突出。为了解决这一系列的问题,刘浩教授十年前在我院率先从国外引进了人工颈椎间盘置换手术,十年来已经完成了300余例病人的手术治疗,取得了良好的疗效,累积了宝贵的经验。

  2014年6月10日上午8点,刘浩教授带领团队成员,在护理及麻醉团队的配合下开始了手术。接受手术的患者是一位39岁的男性,饱受颈椎间盘突出症之苦已有数月。患者突出的颈5/6椎间盘直接压迫了左侧的神经,导致了颈肩部的疼痛、手掌及三根手指的明显麻木,症状严重的时候已经影响到患者的睡眠,极大地降低了患者的生活质量,苦不堪言。

  手术首先在X光透视下实现对病变椎间盘的精准定位,并在娇嫩的神经组织旁精细操作,小心仔细地切除掉整个病变的椎间盘。刘浩教授丰富的颈椎间盘置换手术经验,加之根据国人颈椎特点量身打造的产品,堪称娴熟手术和高技术产品的完美结合。短短一小时左右,便彻底地切除了患者病损的颈椎间盘,成功为其置换了一个全新的人工椎间盘。手术顺利完成后,患者醒来,原有颈肩部疼痛及上肢麻木症状立即得到近乎完全缓解,取得了令人满意的近期疗效。经过术后一周的恢复期,患者目前的手术切口已经愈合,采用皮内美容缝合的切口不经过仔细观察很难注意到。颈椎各个方向活动自如,患者自我感觉就像从未患病。

  国产化产品低价优质

  目前国内市面上全是进口人工椎间盘产品,单个价格均在5-6万元以上。国产化的人工椎间盘所用的钛合金、高分子聚乙烯等材料与进口产品同样的优质。并且,前期在德国检测中心进行的验证表明,其抗磨损性高于大部分进口产品。产品国产化后,单价将大幅下降50%以上,将节约费用至少3-4万元。

  国产化产品更适合国人

  进口的人工椎间盘均来自欧美,自然是根据欧美人种的颈椎结构及尺寸进行设计和生产。临床应用中,常发现进口的椎间盘与国人的颈椎贴合不佳,需要在手术中更多地打磨修整颈椎终板骨方可安置,增加了手术难度及风险,有“削足适履”之嫌。而国产人工椎间盘针对国人特殊的颈椎尺寸进行了优化设计,同样规格的产品,该国产椎间盘将更加贴合中国的颈椎,更适合中国人使用。

  国产人工颈椎间盘有数项发明创造

  针对进口人工颈椎间盘在使用过程及长期随访病人中发现的问题,刘浩教授的华西医护团队与创生集团的工程技术团队,不仅在国产人工椎间盘Pretic-I的结构、形状、尺寸设计上有改变,而且在置入工具上也有所创新,还通过在尸体上模拟手术置入间盘,发现问题反复改进,最终锤炼出一套先进、适用的产品。其中关键设计获得国家数项专利保护。

  国产人工椎间盘Pretic-I的临床试验项目已经获得国家相关部门批复,进入正式实施阶段。在项目实施期间,适合接受颈椎间盘置换手术的单节段颈椎间盘突出症患者,均可选择免费使用该国产椎间盘。有意参加该项目的颈椎间盘突出症患者,可于华西医院脊柱外科门诊就诊咨询。推荐就诊门诊:王贝宇主治医师(周一下午门诊)、邓宇骁主治医师(周三下午)。

  首例国产人工椎间盘置换手术的顺利完成,标志着我院脊柱外科在国内处于领先水平,将进一步推动我院的创新研发及成果转化工作。同时,人工颈椎间盘的国产化将为广大患者带来更优质价廉的治疗。

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我院成功完成一例高危儿童肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术

近日,我院小儿外科泌尿专业组黄鲁刚教授医疗团队与麻醉科密切合作,成功完成了一例高难度高风险的儿童肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术。患儿为来自云南的一名9岁男孩,发现“血压高及右侧肾上腺占位”一年余,已在省外多家医院诊断为“右侧肾上腺嗜铬细胞瘤”;因患儿同时伴有严重的心功能不全,手术及围手术期风险极大,经介绍转诊入我院小儿外科治疗。 入院后查患儿血清去钾肾上腺素高达45793ng/L,据查目前尚无如此高水平去钾肾上腺素的嗜铬细胞瘤病例报告;同时患儿存在明显的活动后心累气紧等心功能不全表现,超声心动图示:全心增大,左心为主;左室肥厚,二尖瓣轻度反流;左室收缩功能测值减低(EF:28 %)。术前经小儿外科、麻醉科及华西附二院心血管内科联合会诊,均认为患儿高危肾上腺嗜铬细胞瘤诊断明确,因肿瘤内分泌功能强大及病程较长等因素,现患儿伴有可能系儿茶酚胺心肌病导致的严重心功能不全,手术及围手术期有高度死亡风险;目前只有尽快手术切除肿瘤才能缓解患儿病情,挽救其生命。 在与患儿家属充分沟通病情、治疗风险并获得其理解同意后,经过充分的术前准备,黄鲁刚教授医疗组、麻醉科刘斌主任和杜斌医生、小儿ICU赖巍医生通力合作,成功完成了该例高危嗜铬细胞瘤切除手术。术后患儿恢复顺利,现临床症状已明显缓解,各项实验室检测指标已逐步趋于正常,于近日临床康复出院。 此例手术的顺利开展与成功完成,得益于多学科团队的通力合作、充分的术前预案讨论以及完善的围手术期管理,使病情复杂、手术风险高的患者得到了有效安全的治疗,也进一步凸显了我院作为国家级疑难重症诊疗中心的地位。

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