贵医二附院

ICU (共4位医生)

科室简介

重症医学在我国是一个快速发展的新的医学领域,是覆盖众多医学分支学科的综合性二级学科,重症医学科是医院中各种疾患的危重症患者集中救治的场所。我科收治来自各学科、各基层医院的各种急危重症,是我院重点发展的学科之一。

贵医二附院重症医学科严格按照卫生部《重症医学科建设与管理指南(试行)》的要求,进行病房的建设和医疗设施的配置。病房总使用面积667平方米,标配床位15张,每床独立装配有各种接口完备的吊桥、吊臂装置,干、湿分区,配备有多功能电动床,每床配进口PB840、纽邦E360等呼吸机、心电监护仪、静脉微量泵、输液泵、胃肠营养泵等;病区内有双路独立的电源供电系统、中心供氧系统、中心吸引系统、中心监护系统、医院信息管理系统、电视监护系统及闭路电视等;病区内设有多个感应式洗手池,每床配快速手消毒剂,各功能区根据空间大小装配有空气消毒机、床单位消毒机,隔离病房有层流消毒机。在抢救治疗设施方面,装配有抢救车2台,直接喉镜2套,可视喉镜1套,双向直流电除颤仪1台,12导联心电图机1台,纤支镜3台,振荡排痰仪1台,血气分析仪1台,亚低温治疗仪2台,转运呼吸机1台,每床备有抢救复苏气囊,每床有防褥气垫床垫等。病房各种相应的规章制度及感染防控措施完善。

重症医学科现有专职医护人员30人,其中正高级职称1人,副高级职称3人,中级职称6人,形成良好的人才梯队,大多经过一定时间的国内大型医院的进修学习和专科培训,有重症医学的资质、临床诊疗、护理的经验和经历,能开展重症医学临床、教学和科研工作。从2011年10月开诊以来,初期抢救成功率达到100%,治疗好转后成功转出率在85%以上,取得了良好的社会效益。未来的五年将不断提高疑难、重危症患者的救治能力,积极开展新技术、新疗法, 增强辐射带动能力, 抢救成功率提高至90%。

在目前,贵医二附院重症医学科是黔东南州规模最大、设备最齐全、技术力量最全面、在省内地州级医院中实力最雄厚的综合ICU之一,其拥有标准的床位设置、精良的医疗设备和专业培养的医护人员,加上良好的素质和服务理念,将不断提高疑难、重危症患者的救治能力,积极开展新技术、新疗法, 增强辐射带动能力, 进一步提高抢救成功率,将能更好地服务于全州人民,为生命保驾护航。

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医院动态

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贵医二附院心内科首例三腔起搏器(CRT)植入术获得成功

此项技术成功实施标志着该院心内科治疗技术再上新台阶近日,贵医二附院心内科一病区成功完成首例CRT(简称三腔起搏器)植入术治疗心力衰竭,填补了黔东南此项医疗技术空白,标志着该院心内科微创介入治疗已达国内先进水平,患者目前恢复良好。 患者,女性,70岁,反复因胸闷气促就诊于贵医二附院心内科,明确诊断为扩张型心肌病,近期活动耐量下降明显,静息状态下仍有呼吸困难,患者心脏彩超提示EF37%,左室舒张内径68mm,心电图提示QRS>0.12s,药物治疗效果欠佳,该院心内科团队反复讨论,认为该患者具备行CRT的Ⅰ类适应症,从而改善患者心功能,提高生活质量及活动耐量,减少住院次数。但该项技术难度大,手术医生必须具备熟练的射频、起搏、和冠脉介入等全面介入治疗技能。 经过精心准备,特邀全国知名专家吴强教授、俞莎主任作技术指导,心内科主任夏碧桦主任医师、刘贤铭副主任医师带领团队在导管室为患者成功行CRT植入术。据夏碧桦主任医师介绍,心衰是所有心脏疾病的终末期表现,以往药物治疗为主,CRT技术的出现可明显改善患者心功能,提高患者生活质量,减少患者就医次数及费用,但该技术手术复杂,技术要求高,难度大,国内开展此项技术的医院不多,我院顺利开展此项技术,不仅填补了医院及黔东南州技术空白,更为心衰患者带来新的希望。夏碧桦主任医师同时提醒大家,黔东南州是扩心病高发地区,扩心病也是青年人猝死的重要原因,如果有心悸、气短等呼吸困难表现出现时,应及时就医排除扩心病诊断。 

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科