贵医二附院

神经外科 (共3位医生)

科室简介

神经外科始创于1997年,当时仅设神经外科治疗组,主要应对颅脑创伤。2003年6月,在院长郭祥及相关职能部门的大力支持下,单独设立神经外科病区,床位40张。王佳唐副主任医师担任科主任。至此,神经外科从无到有,发展到有一定规模,人员结构合理,设备先进、齐全,具有多种服务功能的科室。经10多年的发展,在学术理论、技术力量及综合实力方面均处于州内领先。为该地区神经外科事业的发展作出了自己的贡献。率先于黔东南州开展:颅内压监护、重型颅脑损伤亚低温脑保护治疗、难治性癫痫手术治疗、功能性大脑半球切除术、数字化颅骨成形术、显微血管减压术、垂体瘤切除术、颅底肿瘤显微手术等。年收治病人1000余例,重型颅脑损伤救治成功达90%以上。不断发展壮大的神经外科,已成为该地区最有影响力的神经外科中心。

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贵医二附院心内科首例三腔起搏器(CRT)植入术获得成功

此项技术成功实施标志着该院心内科治疗技术再上新台阶近日,贵医二附院心内科一病区成功完成首例CRT(简称三腔起搏器)植入术治疗心力衰竭,填补了黔东南此项医疗技术空白,标志着该院心内科微创介入治疗已达国内先进水平,患者目前恢复良好。 患者,女性,70岁,反复因胸闷气促就诊于贵医二附院心内科,明确诊断为扩张型心肌病,近期活动耐量下降明显,静息状态下仍有呼吸困难,患者心脏彩超提示EF37%,左室舒张内径68mm,心电图提示QRS>0.12s,药物治疗效果欠佳,该院心内科团队反复讨论,认为该患者具备行CRT的Ⅰ类适应症,从而改善患者心功能,提高生活质量及活动耐量,减少住院次数。但该项技术难度大,手术医生必须具备熟练的射频、起搏、和冠脉介入等全面介入治疗技能。 经过精心准备,特邀全国知名专家吴强教授、俞莎主任作技术指导,心内科主任夏碧桦主任医师、刘贤铭副主任医师带领团队在导管室为患者成功行CRT植入术。据夏碧桦主任医师介绍,心衰是所有心脏疾病的终末期表现,以往药物治疗为主,CRT技术的出现可明显改善患者心功能,提高患者生活质量,减少患者就医次数及费用,但该技术手术复杂,技术要求高,难度大,国内开展此项技术的医院不多,我院顺利开展此项技术,不仅填补了医院及黔东南州技术空白,更为心衰患者带来新的希望。夏碧桦主任医师同时提醒大家,黔东南州是扩心病高发地区,扩心病也是青年人猝死的重要原因,如果有心悸、气短等呼吸困难表现出现时,应及时就医排除扩心病诊断。 

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医生答疑

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造成B超胆囊壁增厚的原因有哪些
冷启刚
回答: 胆囊壁增厚可能与胆囊炎、胆囊结石、胆囊腺肌症、胆囊息肉、胆囊癌等原因有关。胆囊壁增厚通常由炎症刺激、胆汁淤积、组织增生等因素引起,表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退等症状。 1、胆囊炎 胆囊炎是胆囊壁增厚的常见原因,多由细菌感染或胆汁淤积导致。急性胆囊炎发作时胆囊壁充血水肿,慢性胆囊炎则可能出现纤维化增厚。患者常伴有右上腹持续性疼痛、发热、墨菲征阳性。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等抗生素,严重者需行胆囊切除术。 2、胆囊结石 胆囊结石长期刺激胆囊壁可导致慢性炎症和增厚。结石嵌顿在胆囊颈部时可能引发胆绞痛,伴随黄疸、脂肪泻等症状。超声检查可见胆囊壁毛糙增厚伴结石强回声。治疗包括口服熊去氧胆酸胶囊溶石,或行腹腔镜胆囊切除术。 3、胆囊腺肌症 胆囊腺肌症属于良性增生性疾病,特征为胆囊壁肌层增生形成罗-阿氏窦。超声显示胆囊壁局限性或弥漫性增厚,可见小囊状结构。多数患者无症状,部分可能出现消化不良、右上腹隐痛。确诊后若无症状可观察,症状明显者需手术切除。 4、胆囊息肉 胆囊息肉生长可能导致局部胆囊壁增厚,尤其是基底较宽的腺瘤性息肉。胆固醇性息肉通常多发且体积较小。患者可能出现饭后腹胀、隐痛不适。直径超过10毫米的息肉或快速增大者,建议行腹腔镜胆囊切除术预防恶变。 5、胆囊癌 胆囊癌早期即可引起胆囊壁不规则增厚,晚期可呈现"瓷化胆囊"改变。危险因素包括胆囊结石、瓷化胆囊等。患者可能出现消瘦、黄疸、持续性疼痛。确诊需结合肿瘤标志物检查和病理活检,治疗以根治性手术为主,辅以化疗。 发现胆囊壁增厚应定期复查超声,避免高脂饮食,限制蛋黄、动物内脏等胆固醇含量高的食物摄入。保持规律进食习惯,避免长时间空腹。出现持续腹痛、发热、皮肤黄染等症状时需及时就医,根据病因进行针对性治疗。术后患者需遵循低脂清淡饮食原则,适当补充优质蛋白促进恢复。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科