贵医二附院

麻醉科 (共1位医生)

科室简介

麻醉科前身是麻醉组,1969年筹建,1984年发展为临床麻醉学科,经历了44年的艰苦创业,由以前的2名麻醉医师发展为13名麻醉医师和24名手术护士的科室。麻醉科现有主任医师1名、副主任医师1名、主治医师6名、住院医师4名、研究生1名,手术室有主管护师2名、护师9名、护士11名、护工2名,历任科主任有:蒋秀英、周兆千、周学南、伍宏钧,现由杨泽燕任科主任,杨宽明任副主任,吴静任护士长,向源任副护士长。在历届科主任的带领下,目前发展成为拥有临床麻醉、麻醉疼痛门诊、麻醉恢复室等设施完善的综合性专业科室。

科室拥有完善的医疗设备和良好的工作环境,其中包括多功能麻醉机、多功能生命监护仪、多模式呼吸机、电视腹腔镜及胸腔镜、血液回收机、多模式自动呼吸机、纤维支气管镜、可视喉镜、英国Timesco弯钩喉镜、喉罩、静脉微量注射泵、TCI把控输注泵、麻醉深度监测仪等;拥有12个手术间,其中6个层流净化间(百级间、万级间)、麻醉恢复室,配有中心供氧、中心吸引、中央空调、手术观摩室等。

麻醉科每年完成6000余例以上的各种临床麻醉,其中全身麻醉近60%;熟练完成普外科、骨科、泌尿外科、妇产科、脑外科、五官科、眼科、整形外科、心胸外科、及内窥镜等手术的麻醉;开展双腔支气管插管单肺通气术、纤支镜引导困难气管插管术、经鼻气管插管术;术中持续中心静脉测压和动脉监测术、术中开展自体血回收;麻醉科2012年在黔东南地区内率先建立了麻醉术后恢复室(PACU),还开展了疼痛治疗,设立了专门的疼痛门诊,每年有约1500余例病人接受自控镇痛治疗,开展无痛技术(如无痛人流、无痛胃镜等)。

贵医二附院是黔东南地区综合性教学医院及规范化医师培训基地,麻醉科也成为了麻醉学临床、教学、科研、规培基地之一。科室学术风气浓厚,设有制度化的业务学习、病历讨论及临床技术操作示范示教、专题讲座等;多年来为黔东南医疗卫生机构培养了大量麻醉进修医师,并成功举办多期省外、省内及黔东南地区的学术交流会议;科室获得了省卫生厅科技基金项目立项;在《贵州医药》、《贵阳医学院学报》、《黔南民族医专》、《吉林大学学报》、《实用医学杂志》等刊物发表论文30余篇,国家级核心论文2篇,获多项院新技术奖、州科技成果奖;科室拥有合理的人才梯队,麻醉医师分别到贵阳医学院、省人民医院、华西医科大、北京天坛医院、中山大学、上海交通大学、西南医院等进修学习,一批中青年麻醉医师正在茁壮成长,为麻醉科的进一步发展注入活力

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贵医二附院心内科首例三腔起搏器(CRT)植入术获得成功

此项技术成功实施标志着该院心内科治疗技术再上新台阶近日,贵医二附院心内科一病区成功完成首例CRT(简称三腔起搏器)植入术治疗心力衰竭,填补了黔东南此项医疗技术空白,标志着该院心内科微创介入治疗已达国内先进水平,患者目前恢复良好。 患者,女性,70岁,反复因胸闷气促就诊于贵医二附院心内科,明确诊断为扩张型心肌病,近期活动耐量下降明显,静息状态下仍有呼吸困难,患者心脏彩超提示EF37%,左室舒张内径68mm,心电图提示QRS>0.12s,药物治疗效果欠佳,该院心内科团队反复讨论,认为该患者具备行CRT的Ⅰ类适应症,从而改善患者心功能,提高生活质量及活动耐量,减少住院次数。但该项技术难度大,手术医生必须具备熟练的射频、起搏、和冠脉介入等全面介入治疗技能。 经过精心准备,特邀全国知名专家吴强教授、俞莎主任作技术指导,心内科主任夏碧桦主任医师、刘贤铭副主任医师带领团队在导管室为患者成功行CRT植入术。据夏碧桦主任医师介绍,心衰是所有心脏疾病的终末期表现,以往药物治疗为主,CRT技术的出现可明显改善患者心功能,提高患者生活质量,减少患者就医次数及费用,但该技术手术复杂,技术要求高,难度大,国内开展此项技术的医院不多,我院顺利开展此项技术,不仅填补了医院及黔东南州技术空白,更为心衰患者带来新的希望。夏碧桦主任医师同时提醒大家,黔东南州是扩心病高发地区,扩心病也是青年人猝死的重要原因,如果有心悸、气短等呼吸困难表现出现时,应及时就医排除扩心病诊断。 

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老年性帕金森的晚期症状
邵自强
回答: 老年性帕金森的晚期症状主要包括运动障碍加重、自主神经功能紊乱、认知功能下降和精神行为异常等。老年性帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,随着病情进展,晚期症状会显著影响患者的生活质量。 1、运动障碍加重 晚期帕金森病患者会出现明显的运动迟缓、肌强直和静止性震颤。患者可能完全丧失自主活动能力,需要轮椅或卧床。步态障碍表现为小步态、前冲步态和冻结步态,容易跌倒。面部表情减少,呈现面具脸。吞咽困难导致进食障碍,需要鼻饲或胃造瘘。言语含糊不清,音量降低。这些运动症状会严重影响患者的日常生活能力。 2、自主神经功能紊乱 晚期患者常出现严重的自主神经功能障碍。体位性低血压可导致反复晕厥和跌倒。膀胱功能障碍表现为尿频、尿急和尿失禁。胃肠道功能紊乱包括严重便秘和胃排空延迟。体温调节异常导致多汗或无汗。性功能障碍在晚期也很常见。这些症状会进一步加重患者的痛苦和护理难度。 3、认知功能下降 约80%的晚期帕金森病患者会出现痴呆症状。表现为记忆力减退、注意力下降、执行功能障碍和视空间能力受损。患者可能出现时间、地点定向障碍,严重者丧失基本生活自理能力。认知功能下降会加重运动症状,形成恶性循环。部分患者还会出现幻觉和妄想等精神症状。 4、精神行为异常 抑郁和焦虑在晚期帕金森病患者中很常见。部分患者会出现视幻觉、听幻觉等精神病性症状。冲动控制障碍表现为病理性赌博、强迫性购物等。睡眠障碍包括失眠、快速眼动期睡眠行为障碍和日间过度嗜睡。这些精神行为异常会显著增加照护难度。 5、其他并发症 长期卧床可能导致压疮、深静脉血栓和肺部感染。吞咽困难可引发吸入性肺炎。营养不良和体重下降也很常见。药物副作用如异动症在晚期可能更加明显。这些并发症会进一步恶化患者的整体状况,需要积极预防和处理。 对于老年性帕金森病晚期患者,建议在专业医生指导下进行综合治疗和护理。保持规律作息和适度活动有助于延缓功能退化。饮食应营养均衡,注意预防误吸。定期翻身和皮肤护理可预防压疮。家属应学习专业护理知识,关注患者心理需求。定期复诊,及时调整治疗方案。晚期帕金森病虽然无法治愈,但通过科学管理和精心护理,仍可提高患者的生活质量。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科