首都医科大学附属北京朝阳医院

血管外科 (共10位医生)

科室简介

首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科是一个朝气蓬勃的有着旺盛生命力的集体。它拥有多位国内知名的血管外科专家以及专业人才梯队,具有雄厚的技术力量。科室现有主任医师3名,副主任医师2名,主治医师5名(全科有医学博士4名、硕士3名、学士3名)。我国知名血管外科专家、原科室主任苑超主任医师有着丰富的临床经验;现任科室主任、医学博士杨宝钟主任医师师从国际著名血管外科专家、中国科学院院士汪忠镐教授,从事血管外科临床、教学、科研20余年。作为访问学者两次公派赴日本研修血管外科,具有良好的理论基础、实践经验和极强的敬业精神,在诊治血管外科疾病方面作出了卓有成效的工作。
  科室拥有专属的无创血管检查室、先进的VASOGUARD血管超声多普勒诊断仪和完善的手术器材,配合医院拥有的彩色超声检查仪、核素检查、螺旋CT、核磁共振(MRA)、数字减影(DSA)等设备,不但能够完成各种血管疾病的检查,而且也使诊断的准确率大大提高。

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脑动脉狭窄会引发哪些危害
邵自强
回答: 脑动脉狭窄可能引发短暂性脑缺血发作、脑梗死、认知功能障碍、血管性痴呆、脑出血等危害。脑动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、血管炎、先天性血管畸形等因素引起,需根据狭窄程度和位置采取针对性干预。 1、短暂性脑缺血发作 脑动脉狭窄可能导致短暂性脑缺血发作,表现为突发性肢体无力、言语含糊或视物模糊,症状通常在24小时内完全缓解。这与狭窄血管供血区域血流暂时中断有关,可能由动脉粥样硬化斑块脱落或血管痉挛触发。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防进展,严重时需行颈动脉内膜剥脱术。 2、脑梗死 当脑动脉狭窄程度超过70%时易发生完全性血管闭塞,导致脑组织缺血坏死。患者可能出现偏瘫、失语、意识障碍等不可逆神经损伤,发病6小时内可通过阿替普酶注射液静脉溶栓。预防性使用阿托伐他汀钙片稳定斑块,配合丁苯酞软胶囊改善侧支循环是关键治疗手段。 3、认知功能障碍 慢性脑动脉狭窄会造成脑白质缺血性改变,表现为记忆力减退、执行功能下降等认知损害。这与长期脑血流灌注不足导致神经元代谢异常有关。尼莫地平片可改善脑血管舒缩功能,配合银杏叶提取物片促进脑细胞代谢,需联合认知训练延缓病情进展。 4、血管性痴呆 多发性脑动脉狭窄可能引发血管性痴呆,患者出现定向力丧失、人格改变及生活能力退化。磁共振可见多发腔隙性梗死灶和脑白质疏松,盐酸多奈哌齐片能暂时改善胆碱能神经传导,但需同步控制高血压、糖尿病等基础疾病以阻止病情恶化。 5、脑出血 重度脑动脉狭窄后若侧支循环代偿过度,可能诱发脆弱血管破裂出血。常见于基底节区或脑叶,表现为突发剧烈头痛伴呕吐,需紧急使用甘露醇注射液降低颅压。长期服用硝苯地平控释片平稳降压,避免血压波动是重要预防措施。 脑动脉狭窄患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,适量食用深海鱼类补充不饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,避免剧烈头部晃动动作。定期监测血压血糖,每6-12个月复查颈动脉超声评估斑块稳定性,出现头晕加重或新发神经症状需立即就诊。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科