无锡市人民医院

普外科 (共3位医生)

科室简介

普通外科编制床位66张,包括胃肠外、甲乳、肛肠三个专业组,拥有主任医师2人,副主任医师3人,其中博士2人,硕士4人。现已成为老中青相结合、技术先进的较高水平的团队。

普通外科是集临床、教学和科研于一体的临床科室,在完成繁重的临床工作同时,一直承担着南京医科大学、苏州大学、南通医学院等高等院校本科生的实习带教任务,现为南京医科大学硕士培养点。本着以人为本的精神,养成了严谨求实、踏实干练的工作作风,技术上瞄准前沿,并结合实际形成了自己的学科特色:消化道肿瘤的综合治疗。每年开展胃癌、肠癌的根治手术达300例以上。胃癌、结直肠癌根治术已经成为我科常规手术。在复杂的胃肠手术中,应用吻合器进行低位直肠癌切除吻合,避免人工肛门之苦,使胃部手术变得更快更安全,减少了贲门癌开胸手术的机会。术后再给予辅助放化疗,5年生存率已经接近国际水平。可以成熟开展乳腺癌根治术、改良根治术、扩大根治术和甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫术,近年又开展了保留乳房的乳腺癌切除术、保留颈丛神经的颈淋巴结清扫术、乳管镜技术。国内较早开展开展了痔PPH术,疝无张力修补术,大大减少了患者术后恢复时间及疼痛程度。外科临床营养:具有一流的配液设施,对肠内、肠外营养支持有较丰富的经验,保证了各种重大手术病人的顺利康复。

普通外科注重学科建设和人才培养,不断探索,结合临床积极开展基础研究:1、早期结直肠癌腹腔镜手术相关研究及开展2、乳腺癌生物学特性、微小转移和前哨淋巴结活检3、肠内、外营养支持基础研究4、消化道肿瘤发病机制及其基因治疗研究。全科近年来省科研基金2项,市新技术引进奖一次,在胃、结直肠癌的根治、乳腺疾病的治疗达国内先进水平。

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咳嗽白痰带咸味是什么原因
马晓斌
回答: 咳嗽白痰带咸味可能与呼吸道感染、鼻后滴漏综合征、慢性支气管炎、胃食管反流或口腔问题等因素有关。咳嗽白痰带咸味通常由呼吸道分泌物成分改变、鼻腔分泌物倒流、慢性炎症刺激、胃酸反流刺激、口腔细菌代谢产物等原因引起,可通过对症药物治疗、鼻腔冲洗、抗反流治疗、口腔清洁、饮食调整等方式缓解。 1、呼吸道分泌物成分改变 呼吸道感染可能导致黏液分泌增多,炎症反应使电解质浓度改变,痰液中氯化钠含量升高产生咸味。常见于病毒性感冒或轻度细菌感染,患者可能伴有咽痛、低热。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,配合生理盐水雾化吸入稀释痰液。 2、鼻腔分泌物倒流 鼻后滴漏综合征时鼻腔分泌物经咽部流入下呼吸道,混合痰液后可能携带鼻窦炎产生的含盐分泌物。患者常有鼻塞、晨起咳痰症状。建议使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗鼻腔,过敏性鼻炎可配合氯雷他定糖浆,合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片。 3、慢性炎症刺激 慢性支气管炎长期炎症会导致支气管腺体增生,分泌的黏液含有较多电解质成分。患者多有吸烟史或粉尘接触史,咳嗽症状持续超过3个月。需戒烟并避免冷空气刺激,急性发作期可遵医嘱使用左氧氟沙星片联合多索茶碱片控制感染。 4、胃酸反流刺激 胃食管反流时胃酸刺激咽喉部产生保护性黏液分泌,反流物与呼吸道分泌物混合可能产生特殊味觉。常伴烧心、反酸症状,夜间平卧时加重。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。 5、口腔细菌代谢产物 口腔卫生不良时细菌分解食物残渣产生的硫化物可能与痰液混合,龋齿或牙周炎也可能导致唾液电解质紊乱。需加强刷牙及舌苔清洁,使用复方氯己定含漱液漱口,定期进行口腔检查治疗龋齿。 咳嗽白痰带咸味者应保持每日饮水1500-2000毫升,避免进食过咸或辛辣食物。室内湿度建议维持在40%-60%,可使用加湿器预防呼吸道干燥。若症状持续超过2周或出现痰中带血、胸痛、呼吸困难等情况,需及时进行胸部CT或肺功能检查。吸烟者应尽快戒烟,粉尘作业人员需做好职业防护。日常可练习腹式呼吸改善气道清洁能力,但避免用力咳嗽以免损伤声带。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科