北京医院

泌尿外科 (共18位医生)

科室简介

泌尿外科作为卫生部北京医院重点科室之一,泌尿外科经历了五十余年发展,已成为国内先进水平的现代化科室。

现今科室在学术带头人王建业书记、行政主任万奔教授、副主任魏东、刘明教授的带领下不断发展壮大。目前有博士导师一名,研究生导师四名,正主任医师五名、副主任医师五名。博士后、博士及研究生八名。科室有十余名医生和护士先后到美国、英国、日本等国家进修学习,与多国泌尿外科机构和专家建立了密切联系,技术上能够与世界前沿水平直接接轨。

泌尿外科现有床位40余张,具有最先进的腹腔镜设备、2微米激光治疗前列腺增生设备、前列腺电切镜设备、经皮肾穿治疗肾输尿管结石设备、体外震波碎石设备、钬激光治疗结石设备、软硬输尿管镜治疗输尿管结石疾病设备、专科数字成像X光检查造影设备、专科彩色B超机、尿动力检查仪、软硬膀胱镜等诊断治疗设备。

泌尿外科高度重视老年常见病、多发病的诊治工作。前列腺增生症的诊治一直是我科临床工作重点。我科是国内最早开展耻骨上或耻骨后前列腺切除术、经尿道前列腺电切术的科室之一。科室新购置的2微米激光治疗前列腺增生设备,手术以微创、安全、术后恢复快、住院时间短为特点,特别适合高龄或全身状况欠佳的患者。以泌尿外科专家王建业副院长为课题负责人,以科室为课题牵头单位,我科承担了国家科技部“十五”攻关课题----“老年前列腺增生症规范化诊治方案的研究”。该课题将为我国泌尿外科界更为合理、精确地治疗前列腺增生症,更好地实现治疗的个体化打下基础。

同时,泌尿外科还在国内较早地开展了血清PSA检查和B超引导前列腺穿刺活检技术,使一大批前列腺癌患者在疾病的早期得到诊断和治疗。除开放前列腺癌根治外,近年来成功开展腹腔镜前列腺癌根治术,使我科的前列腺癌诊治水平在全国居领先地位。

泌尿外科不断探索膀胱癌的治疗方案,除了开展经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱全切回肠导管改道术外,还开展了回肠原位新膀胱尿流手术,使患者术后不用带尿袋,基本保留了生理排尿功能,明显提高了病人术后的生活质量。

在治疗女性压力性尿失禁方面,开展经阴道无张力吊带术(TVTO),疗效显著。

除了开展泌尿外科常规手术外,腔镜微创手术是科室近年来重点发展的领域之一。自开展以来,本科室已成功地应用腹腔镜完成以下各种手术:肾上腺肿瘤切除、肾癌根治、肾部分切除术、肾盂输尿管交界狭窄成型术、肾囊肿去顶术、肾盂输尿管癌根治术、膀胱全切术、前列腺癌根治术等手术,均取得良好的治疗效果。

在泌尿系结石治疗方面,新购置了EMS碎石系统、经皮肾穿治疗肾输尿管结石设备、体外震波碎石设备、钬激光治疗结石设备、软硬输尿管镜治疗输尿管结石疾病设备,诊治技术进一步提高。

在男性学方面,科室两位副主任医师兼攻男科,使得该科室在男性病(如不育、性功能障碍等)的诊治方面达到了较高的水平。已开展了阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍、阴茎背神经选择性切断术治疗早泄等先进手术。

泌尿外科非常注重教育、科研工作,负责北京医科大学、中国医科大学、山东医科大学等高校本科生、研究生及博士生的泌尿外科临床教学和实习带教工作,还培养了一大批下级医院进修医生。科室科研项目众多,除了国家科技部“十五”攻关课题外,还承担着国家自然基金、吴阶平自然基金、高干保健局基金、留学博士启动资金和北京市科技新星基金等数项科研基金资助的重要课题,目前拥有的科研经费达四百多万圆。

在今后工作中,泌尿外科将在不断完善各类手术的基础上,大力开展了腔镜技术和各种微创技术,培养高素质专业人才,推动科室的全面发展,保持国内的一流水平。

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月经期间下腹坠痛想大便的感觉
黄玉红
回答: 月经期间下腹坠痛伴随想大便的感觉通常是痛经或盆腔充血引起的正常生理现象,但也可能与消化系统疾病有关。主要有原发性痛经、盆腔充血综合征、肠易激综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等诱因。 1、原发性痛经 前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩,这种痉挛性疼痛可能放射至直肠区域,产生排便感。伴随症状包括腰骶部酸胀、恶心等。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷下腹部有助于放松肌肉。 2、盆腔充血综合征 月经期盆腔血管扩张会使直肠周围压力增加,产生里急后重感。典型表现为晨起症状较轻而午后加重,可能伴有肛门坠胀。建议避免久坐久站,采用膝胸卧位缓解压迫,严重时需就医排除静脉曲张。 3、肠易激综合征 激素变化可能诱发肠道敏感,出现腹痛伴排便冲动但实际无便或排便不畅。症状多在进食后明显,可能交替出现腹泻便秘。可尝试低FODMAP饮食,必要时使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。 4、子宫内膜异位症 异位内膜组织侵袭直肠子宫陷凹时,月经期病灶充血会刺激直肠,产生剧烈坠痛和频繁便意。可能伴随性交痛、不孕等症状。确诊需腹腔镜检查,治疗选择包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或病灶切除术。 5、盆腔炎性疾病 慢性盆腔炎症会导致直肠子宫陷凹粘连,月经期组织水肿加重牵扯痛。常见于既往有宫腔操作史者,可能伴有异常阴道分泌物。需完善妇科检查,急性期使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片抗感染治疗。 月经期应注意保持腹部温暖,避免生冷饮食刺激肠道。每日适量饮用姜茶或热汤有助于促进血液循环,轻柔按摩下腹部可缓解肌肉紧张。记录疼痛特点和伴随症状有助于医生判断病因,若出现发热、异常出血或疼痛持续超过3天应及时就诊。平时加强盆底肌锻炼能改善盆腔血液循环,减少症状发作概率。 黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院消化内科