北京医院

肾内科 (共17位医生)

科室简介

北京医院肾内科是一个拥有29张床位、41台血液透析机、4台床旁连续血液滤过机和1台腹膜透析机的临床科室。全科共有19位医师,其中主任医师4名,副主任医师4名,主治医师6名,住院医师5名,获博士学位2人,硕士学位9人,在读博士学位2人,在读硕士学位3人,已形成良好的人才梯队。

全科医师在科主任的带领下,锐意进取,勤奋学习,不断创新,对肾内科常见病,如各种原发性、继发性肾小球肾炎(IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等)、急慢性间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭等疾病的诊断和治疗已经达到国内先进水平;对不同病因的尿毒症患者,坚持透析处方个体化的原则,有效地减少了患者急慢性并发症的发生,明显改善了透析患者的预后;特别是在高龄老年人肾功能衰竭的替代治疗方面积累了丰富的经验。在尿毒症患者进行冠状动脉造影及支架置入术(PTCA)方面已达到国内先进水平,在急慢性肾功能衰竭合并多脏器衰竭的血液透析滤过治疗等方面取得良好的治疗效果,受到国内外同行的赞誉;主治医师以上的医生均能熟练掌握肾脏穿刺、深静脉穿刺和血液透析、血液滤过等常用肾内科诊疗技术。十余年来,我科开展肾脏穿刺活检诊断术已达1000余例,术后并发症<5%。目前有近120名患者长期在我科接受血液透析治疗。近年来还开展腹膜透析技术,目前腹透病人数量也呈逐年增长趋势。

近年来,肾内科还与放射科合作开展颈内静脉长期管置入术,与普外科合作行继发性甲状旁腺腺瘤切除加前臂移植术,与心胸外科合作开展前臂人工血管动静脉造瘘术,均取得良好效果。

肾内科是一个团结、勤奋、充满朝气的集体,科主任吴华主任医师是中华医学会肾脏病学会委员、北京医学会肾脏病学会委员兼秘书。毛利民主任医师是中华医学会老年医学会委员。我科医生、护士经常与患者开展联谊活动,每年均安排详细的患者教育计划,内容涵盖各种常见肾脏病,不仅为患者诊治疾病,更为患者普及防病、治病知识,加强医患沟通,获得患者及家属的好评。

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月经期间下腹坠痛想大便的感觉
黄玉红
回答: 月经期间下腹坠痛伴随想大便的感觉通常是痛经或盆腔充血引起的正常生理现象,但也可能与消化系统疾病有关。主要有原发性痛经、盆腔充血综合征、肠易激综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等诱因。 1、原发性痛经 前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩,这种痉挛性疼痛可能放射至直肠区域,产生排便感。伴随症状包括腰骶部酸胀、恶心等。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷下腹部有助于放松肌肉。 2、盆腔充血综合征 月经期盆腔血管扩张会使直肠周围压力增加,产生里急后重感。典型表现为晨起症状较轻而午后加重,可能伴有肛门坠胀。建议避免久坐久站,采用膝胸卧位缓解压迫,严重时需就医排除静脉曲张。 3、肠易激综合征 激素变化可能诱发肠道敏感,出现腹痛伴排便冲动但实际无便或排便不畅。症状多在进食后明显,可能交替出现腹泻便秘。可尝试低FODMAP饮食,必要时使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。 4、子宫内膜异位症 异位内膜组织侵袭直肠子宫陷凹时,月经期病灶充血会刺激直肠,产生剧烈坠痛和频繁便意。可能伴随性交痛、不孕等症状。确诊需腹腔镜检查,治疗选择包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或病灶切除术。 5、盆腔炎性疾病 慢性盆腔炎症会导致直肠子宫陷凹粘连,月经期组织水肿加重牵扯痛。常见于既往有宫腔操作史者,可能伴有异常阴道分泌物。需完善妇科检查,急性期使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片抗感染治疗。 月经期应注意保持腹部温暖,避免生冷饮食刺激肠道。每日适量饮用姜茶或热汤有助于促进血液循环,轻柔按摩下腹部可缓解肌肉紧张。记录疼痛特点和伴随症状有助于医生判断病因,若出现发热、异常出血或疼痛持续超过3天应及时就诊。平时加强盆底肌锻炼能改善盆腔血液循环,减少症状发作概率。 黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院消化内科