北京医院

普通外科 (共29位医生)

科室简介

北京医院普通外科是一个有着百年历史的临床学科,随北京医院的发展而兴起成长。多年来从事高干保健工作,并服务于全国和北京的广大患者。在老院长吴蔚然教授,老主任周光裕教授、王在同教授,曹金铎教授和现任主任韦军民教授的带领下,学科建设取得了快速的发展,目前已成为北京地区大型的普通外科医疗、教学、科研培训基地。

普通外科现有病床104张,下设胃肠疾病外科、肝胆胰疾病外科、周围血管病-疝外科、乳腺病外科、四大专业学科和外科实验室。科室每年诊治病人7万余人次,住院病人3500余人次,完成手术3300余例。拥有多种先进的诊断治疗及手术设备。病房环境整洁,诊疗环境舒适。我科现有医生37人,其中主任医师11人,副主任医师12人,博士学位7人,硕士学位15人。主管技师3人,各级护师、护士37人。科室多名医生曾在美、德、日、丹麦、瑞士、波兰等国研修l-5年以上的经历,技术力量雄厚,人员素质优良,医护配合默契,多年来为广大患者提供了高水平,高技术,高质量的服务。

胃肠疾病外科常见的治疗疾病主要是胃肠道的良恶性疾病,例如:胃肿瘤,胃十二指肠溃疡病的并发症,肠梗阻,小肠肿瘤,结直肠肿瘤,肠系膜血管栓塞病变,肛门周围疾病等。近年来胃肠外科率先开展全结肠切除、胃癌扩大根治手术,全直肠系膜切除术、低位直肠癌保肛门手术、保护性功能的直肠癌根治术和结肠"J"形贮袋肛管吻合术等高难度手术。近年来开展了大量的微创腔镜手术,治疗结直肠肿瘤,胃肿瘤取得了满意的效果,自行开展了胃镜,结肠镜检查,同时开展了痔脱肛用吻合器环切除术(PPH)、经肛直肠下段肿物切除术(TEM)、双镜联合治疗结直肠肿物等先进的术式。

肝胆胰外科常见的治疗疾病主要有:肝脏的良恶性肿瘤(肝癌、肝囊肿及肝血管瘤等),胆道、胆囊结石,胆管癌(肝门部、胆管下段),胰腺良恶性肿瘤(胰腺癌、胰腺内分泌肿瘤、胰腺囊肿等),肝硬化门静脉高压症,脾肿瘤,脾功能亢进,重症胰腺炎,十二指肠乳头肿瘤及各种原因的外科黄疸疾病等。近年开展了肝移植手术,巨大肝癌的手术切除术,腹腔镜下肝切除术、保留脾脏胰体尾切除、胰腺内分泌肿瘤局部切除、脾切除术等微创手术,腹腔镜下联合胆道镜的胆总管探查取石术,经皮、腹腔肝癌的射频消融治疗(RAF),肝动脉介入治疗(TACE),酒精注入术等,经脐孔的肝囊肿开窗引流术,胆道镜取石术等,取得了满意的疗效。

周围血管、疝外科治疗的常见疾病有肠系膜血管阻塞性病变,主动脉夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,周围动脉硬化闭塞症、静脉血栓、下肢静脉曲张,腹壁疝、各类腹股沟疝等。近年血管外科进步飞跃,相继开展血管旁路或搭桥术、下腔静脉置滤网防肺栓塞术、主动脉覆膜内支架隔绝术,颈动脉体瘤切除等复杂高难手术,同时应用无张力疝修补术为广大老年疝患者提供了最优质的治疗。

乳腺病外科主要治疗乳腺的良恶性疾病,我科拥有先进的钼靶机、乳管镜、乳腺真空旋切系统(mammotone)等先进的诊断设备,在国内率先成立了乳腺病中心,在早期诊断乳腺癌方面有着丰厚的经验,并建立了系统标准的乳腺癌综合治疗方案,其诊治效果处于国内先进行列。

普通外科诊治的疾病还包括颈部疾病如颈部肿物,甲状腺良恶性肿瘤,甲状舌管囊肿等,还有各类的腹部外伤,体表肿物的切除术等。

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月经期间下腹坠痛想大便的感觉
黄玉红
回答: 月经期间下腹坠痛伴随想大便的感觉通常是痛经或盆腔充血引起的正常生理现象,但也可能与消化系统疾病有关。主要有原发性痛经、盆腔充血综合征、肠易激综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等诱因。 1、原发性痛经 前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩,这种痉挛性疼痛可能放射至直肠区域,产生排便感。伴随症状包括腰骶部酸胀、恶心等。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷下腹部有助于放松肌肉。 2、盆腔充血综合征 月经期盆腔血管扩张会使直肠周围压力增加,产生里急后重感。典型表现为晨起症状较轻而午后加重,可能伴有肛门坠胀。建议避免久坐久站,采用膝胸卧位缓解压迫,严重时需就医排除静脉曲张。 3、肠易激综合征 激素变化可能诱发肠道敏感,出现腹痛伴排便冲动但实际无便或排便不畅。症状多在进食后明显,可能交替出现腹泻便秘。可尝试低FODMAP饮食,必要时使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。 4、子宫内膜异位症 异位内膜组织侵袭直肠子宫陷凹时,月经期病灶充血会刺激直肠,产生剧烈坠痛和频繁便意。可能伴随性交痛、不孕等症状。确诊需腹腔镜检查,治疗选择包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或病灶切除术。 5、盆腔炎性疾病 慢性盆腔炎症会导致直肠子宫陷凹粘连,月经期组织水肿加重牵扯痛。常见于既往有宫腔操作史者,可能伴有异常阴道分泌物。需完善妇科检查,急性期使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片抗感染治疗。 月经期应注意保持腹部温暖,避免生冷饮食刺激肠道。每日适量饮用姜茶或热汤有助于促进血液循环,轻柔按摩下腹部可缓解肌肉紧张。记录疼痛特点和伴随症状有助于医生判断病因,若出现发热、异常出血或疼痛持续超过3天应及时就诊。平时加强盆底肌锻炼能改善盆腔血液循环,减少症状发作概率。 黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院消化内科