河北医科大学第四医院

　　本刊讯（通讯员 侯晓娟  徐小莉）伴随我院病案随访中心成立，内分泌科借助病案随访系统对糖尿病患者进行院后追踪随访服务，自2013年9月至今，经过10个月的工作，已完成近一年400余例出院糖尿病患者的回访工作。

　　2013年9月在病案室李书梅主任和徐小莉老师的支持与配合下，内分泌科作为第一批病案随访室的成员开始对糖尿病患者进行电话回访。我科糖尿病健康教育护士每周四全天在病案随访中心进行回访工作。回访内容包括患者出院后血糖、饮食、运动、药物、足部护理、对患者不良习惯给予纠正，预防糖尿病并发症的发生等相关康复问题，在对患者进行电话回访时，可及时答复患者提出的问题，在系统中记录患者的反馈信息，并提醒患者定期复查等。系统化的随访平台有效地改善了与患者之间的沟通，增加了医患之间的信任，得到了患者的好评。

　　我院病案随访系统是智能化的随访管理，以单病种的形式制定不同的随访计划，我科糖尿病患者出院后90天第一次回访，180天第二次回访......，系统按出院时间自动弹出工作任务，随访工作的记录都保存在系统中，通过系统页面随访，条理清晰、一目了然，重要问题不遗漏，为糖尿病回访工作提供了极大的帮助和支持。对提高患者自我管理能力，促进患者良性行为习惯的养成等起到了积极的意义。