复旦大学附属儿科医院

我院西部医疗队王素娟从贵州安顺的来信

时间:2014-09-11 00:00 作者:复禾健康

  时间过得很快,转眼来贵州安顺已经有两个多星期了,在这段时间里,我们医疗队每个成员都在努力适应这里的生活和工作环境,并尽自己所能为我们帮扶的医院提供了一些帮助。在此向各位领导简要汇报一下。

  我们来到的贵州安顺市是一家地级市,刚刚升级不久,这家医院是安顺市市医院,算是三级合格医院,有500张床位,各个科室基本都齐全,但是很多科室的水平还不是很高,各项制度也不是很完善,甚至还没有很好的三级查房制度,一些必要的临床检验手段如血气分析,病原体检测、内分泌检测等都没有,象呼吸机、CPAP机甚至输液泵等治疗设备都还没有买来,一些大型仪器如CT等刚刚购置不久,还很缺乏使用的经验。该院准备开办新生儿病房,但是仅有的设施就是几张暖箱和远红外抢救床,其它的监护设施和治疗设施基本都没有。

  这家医院的领导对于我们医疗队的到来还是非常重视的,我们也尽力提供帮助,除了常规的疑难病例查房以外,由于他们正在筹办新生儿病房,我已经就此做了相关专题讲座,很受欢迎,另外,我正在着手和儿科主任一起制定新生儿病房的诊疗常规,并且在新生儿病房的布局、消毒隔离、操作流程等方面提供了本院新生儿病房的经验给他们做参考,就新生儿病房的器械设施等也提出了相关建议。除此之外,我们还安排了每周三个下午的门诊工作,刚刚过去的这个周日,我们医疗队进行了集体义诊活动,义诊持续了六个多小时,咨询的病人络绎不绝,虽然每个人都很疲惫,但是看到上海来的医疗队这么受欢迎,我们都很开心。

  转眼医疗队在安顺的时间已经只剩下一半了,在剩下的时间里,我们会继续努力工作,不辜负领导们的期望。国庆节即将来到,祝各位老师节日愉快,工作顺利! 

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睡一觉起来胸口疼怎么回事
王慧
回答: 睡一觉起来胸口疼可能与睡姿不当、肌肉劳损、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛等因素有关,可通过调整睡姿、热敷、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。 1、睡姿不当 长时间保持侧卧或俯卧姿势可能压迫胸壁肌肉或肋间神经,导致局部血液循环不畅,引发晨起后胸口钝痛。疼痛多局限于单侧,活动后可能减轻。建议选择仰卧位并使用合适高度的枕头,避免手臂压迫胸部。若因床垫过软或过硬引发不适,可更换为中等硬度床垫。 2、肌肉劳损 睡前进行剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌、肋间肌等拉伤,睡眠时肌肉处于修复状态,晨起后可能出现牵拉性疼痛。疼痛常伴随深呼吸或转身时加重,局部可能有压痛。可通过热敷促进血液循环,48小时内避免重复拉伸动作。若持续3天未缓解需排除肋骨损伤。 3、胃食管反流 夜间平卧时胃酸易反流刺激食管,引发胸骨后烧灼样疼痛,可能伴随反酸、嗳气。症状多出现在凌晨或早餐前,坐起后可能减轻。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物控制胃酸分泌。睡前3小时避免进食,抬高床头15-20厘米有助于缓解。 4、肋软骨炎 第2-5肋软骨交界处无菌性炎症可能因夜间受凉或免疫力下降加重,表现为胸前区刺痛,按压肋软骨连接处疼痛明显。可局部使用双氯芬酸钠凝胶缓解,严重时需口服塞来昔布胶囊。避免侧睡压迫患侧,注意保暖防止冷空气直吹胸部。 5、心绞痛 冠状动脉供血不足可能在静息状态下发作,表现为胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩或下颌放射,伴有胸闷、气短。晨起时血液黏稠度较高易诱发,需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊排查。高血压、糖尿病患者出现此类症状时更需警惕,确诊后需长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。 日常应注意保持规律作息,避免睡前摄入咖啡因或酒精。选择宽松睡衣减少胸部束缚感,空调温度不宜过低。若疼痛反复发作、伴随呼吸困难或晕厥,须立即就医排查肺栓塞、主动脉夹层等急症。心血管高危人群建议定期进行心电图和运动负荷试验筛查。 王慧副主任医师沈阳医学院沈洲医院心血管内科