北京积水潭医院

北京晨报/2014.06.12/积水潭每月两千专家号投给医联体

时间:2014-06-13 00:00 作者:复禾健康

  作为本市首个骨科医联体,昨日,积水潭医院正式出台医联体预约挂号管理规定及流程。今后,每月都至少有两千个以上的积水潭专家号投放骨科医联体预约。

  积水潭医院的“骨科医联体”整合了北京地区骨科资源,以积水潭医院骨科七个亚科为龙头,同时吸收首都医科大学潞河医院、大兴区人民医院、平谷区医院、复兴医院等16家医院骨科为成员。通过跨院预约挂号、双向转诊绿色通道、重点专科对口扶持等,组建了目前本市首家以学科为载体的“北京积水潭医院—骨科医联体”。

  据了解,积水潭医院骨科医联体的初诊病人由医联体成员医院专人负责,统一向北京积水潭医院社区医学科预约,复诊病人由骨科医生通过医生工作站做诊间预约。为避免号源浪费,骨科预约号前期投入为积水潭医院专家号总量的10%,根据需求的变化,积水潭医院将动态调整预约号投放量。北京晨报(微博)记者了解到,积水潭医院大概每月要投放两万个骨科专家号,这意味着每月至少有两千个专家号专门留给骨科医联体预约。

  从本月起,医院将每季度统计双向转诊量、专家会诊量,招募临床试验合作等。积水潭医院还筹备建立骨科医联体专家讲师团,并且邀请医联体各医院骨科专家,讲授规范化治疗、手术技术和新进展。 

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怎样判断有没有神经衰弱
邵自强
回答: 判断有无神经衰弱需结合症状表现、持续时间及医学检查综合评估。神经衰弱主要表现为长期精神易兴奋与易疲劳,常伴随睡眠障碍、情绪波动、头痛等症状。 1、症状观察 神经衰弱的核心症状包括持续3个月以上的精神疲乏感,即使休息后也难以缓解。典型表现为注意力难以集中、记忆力减退,同时可能伴有烦躁易怒、对光线或声音敏感等情绪反应。睡眠障碍是常见伴随症状,如入睡困难、多梦易醒或早醒,部分患者会出现紧张性头痛、肌肉酸痛等躯体不适。 2、病程评估 症状需持续存在至少3个月才能考虑神经衰弱诊断。短期的工作压力或情绪波动引起的类似表现不属于神经衰弱。需排除症状是否由近期重大生活事件诱发,且症状严重程度已明显影响日常工作学习效率或社交功能。 3、医学检查 需通过血常规、甲状腺功能等实验室检查排除贫血、甲亢等器质性疾病。必要时进行脑电图、头颅CT等检查鉴别脑部病变。汉密尔顿焦虑量表、抑郁自评量表等心理测评工具可辅助评估情绪状态,但不可作为独立诊断依据。 4、鉴别诊断 需与焦虑症、抑郁症等精神障碍区分。抑郁症以持续情绪低落为主,焦虑症以过度担忧为特征,而神经衰弱以疲劳感与兴奋性交替出现为特点。躯体疾病如慢性疲劳综合征、纤维肌痛症也会表现类似症状,需通过详细病史采集和体检排除。 5、专业诊断 最终诊断需由精神科或神经内科医生完成。医生会综合病史、体格检查、实验室结果和心理评估,排除其他疾病后根据国际疾病分类标准确诊。不建议自行对照症状判断,更不可未经专业评估擅自使用镇静类药物。 怀疑神经衰弱时应保持规律作息,每天保证7-8小时睡眠,避免咖啡因和酒精摄入。适当进行有氧运动如快走、游泳有助于改善症状,练习正念减压或冥想可缓解情绪紧张。若自我调节2-4周无改善,或出现持续头痛、心悸等躯体症状,应及时到正规医院就诊。日常注意记录症状变化情况,为医生诊断提供参考依据。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科