济源市人民医院

Q 头上长牛皮癣要怎么治疗

A 头上长牛皮癣可通过外用药物、光疗、口服药物、日常护理等方式治疗。牛皮癣通常由遗传因素、免疫异常、皮...

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Q 治毛囊炎用哪些药最最好

A 毛囊炎治疗常用药物有莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等,需根据病原体类型和严重程度在...

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Q 得艾滋病的早期的临床表现有哪些

A 艾滋病早期临床表现主要有发热、乏力、咽痛、淋巴结肿大。症状按发展顺序可分为急性期表现、无症状期前兆...

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Q 失眠多梦是肾阴虚还是阳虚导致的

A 失眠多梦可能与肾阴虚、肾阳虚均有关,具体需结合其他症状综合判断。肾阴虚多表现为潮热盗汗、五心烦热;...

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Q 怎么检查孩子多动症

A 儿童多动症可通过行为观察量表评估、临床访谈、体格检查、神经心理学测试等方式诊断。诊断需结合症状持续...

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Q 肺癌脑转移介入能否治愈

A 肺癌脑转移介入治疗通常难以完全治愈,但可显著延长生存期并改善生活质量。介入方式主要有血管内介入、放...

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Q 半夜醒来心里发慌焦虑是什么原因

A 半夜醒来心里发慌焦虑可能由心理压力、作息紊乱、低血糖反应、心律失常等原因引起,可通过生活方式调整、...

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Q 浅表性胃炎的治疗方法有什么

A 浅表性胃炎的治疗方法主要有调整饮食习惯、根除幽门螺杆菌、药物治疗、中医调理。 1、调整饮食习惯 避...

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Q 月经来前几天小肚子疼怎么回事

A 月经来前几天小肚子疼可能由激素变化、受凉、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起,可通过热敷、药物缓解、...

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Q 青光眼手术时间

A 青光眼手术时间一般为30-90分钟,实际时间受到手术方式、病情严重程度、患者配合度、术后恢复效果等...

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心内一科成功实施我市第一例房颤导管射频消融术

近日,我院心内一科成功实施了我市第一例房颤导管射频消融术。患者是一位68岁女性,阵发性房颤病史10年,频繁出现心悸、胸闷等症状,已严重影响生活质量,就诊于多家医院药物治疗后,房颤仍反复发作。我院心内一科与郑州大学第一附属医院专家共同合作,为该患者成功实施了房颤导管射频消融术,困扰患者多年的房颤彻底治愈,目前患者已康复出院。 心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常,也是最紊乱的房性心律失常,表现为心房激动完全不协调伴有继发性心房机械功能受损和恶化。人类一生中发生房颤的危险是20-25%。从房性期前收缩、房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑)到房颤的发生发展过程,不难看出,房颤是心房激动紊乱程度最高阶段。临床上,房颤可分为阵发性、持续性和永久性等三类。房颤的最大危害不仅是心房收缩功能的丧失,而且房颤潜藏着极高的脑卒中发生率。 房颤的治疗原则包括速率控制、节律控制和血栓控制等三个方面。速率控制是治疗措施,节律控制是治本原则。以药物维持窦性心律往往需要终生药物依赖,承受药物副作用,而且面临随时复发的危险。血栓控制是治本原则下的必要补充,目的在于预防心耳血栓形成和减少脑卒中发生率。 从房颤时心房电位的素乱无序,便知房颤机制的错综复杂,然而,归纳起来,房颤机制不外乎触发和维持两个方面,当两种机制呈不同比例融合时,即表现出行行色色的房颤。阵发性、持续性或永久性房颤的概念,这在一定程度上描述了房颤机制由量变到质变的发展过程。在促发因素占主导的个体,房颤表现为阵发,而且触发因素越强发作次数越频繁,在维持因素占主导的个体,房颤一旦被触发便倾向于持续下去。阵发性房颤的发作越频繁,心房的电解剖重构就越明显,电解剖重构的结果就是基质的形成,基质是房颤维持的物质基础,是心电稳定性的基础,基质改变越严重心电稳定性越差,房颤越容易持续。 采用导管消融隔离肺静脉实现房颤节律控制的策略,已经成为目前药物难以控制的阵发性房颤的首选治疗。各种消融策略在于改良左房一肺静脉交界区(肺静脉前庭),造成肺静脉电隔离,成功治愈了大多数阵发性房颤。令人惊奇的是,这些不同消融策略产生了几乎相似的成功率( 75-85%)和相似的复发率(10-20%)。用于慢性房颤射频消融策略有肺静脉隔离策略、解剖或电图靶向消融策略以及线性消融策略。 随着社会的老龄化,老年房颤患者和器质性心脏病房颤患者不断增加。房颤导管消融的故事还在编纂演绎之中,我们相信,新的房颤理论的诞生必然会带来新的房颤消融策略,新的消融策略必将进一步提高房颤的治愈率。

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