遵义医学院附属医院

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晚期甲状腺癌病人的福音

2014年5月,我院甲状腺乳腺外科收治了一名来自绥阳县的51岁的女患。该患因甲状腺癌在外院行手术治疗后4年,再次发现颈部肿块1月就诊于我院,入院行颈部彩超及颈部CT检查,考虑甲状腺癌复发并颈侧区淋巴结转移,肿瘤侵犯气管及喉部,该患入院完善相关术前检查,行全院会诊讨论后于2014年6月9日,在我院甲状腺乳腺外科程晓明主任医师、曾峰副主任医师及耳鼻喉科的蒋正举主任医师主刀下顺利完成了遵医附院首例晚期甲状腺癌根治+右颈侧区淋巴结廓清术+喉切除气管造瘘术,手术顺利。患者术后在全科医护人员的细心治疗及精心护理下恢复顺利。 众所周知,甲状腺癌预后非常好,尤其是45岁以前的年轻甲状腺癌,但是对于45岁以后的甲状腺患者来说就不容乐观,部分患者入院就诊时癌症就已经浸润局部喉、气管及周围组织,部分患者甚至出现气管压迫症状才来就诊。绝大多数患者及家属因为不愿接受喉切除气管造瘘手术,而选择姑息性甲状腺癌切除术,最后容易导致复发,或者出现气管压迫症状,而非死于甲状腺癌疾病本身。 甲状腺癌根治+右颈侧区淋巴结廓清术+喉切除气管造瘘术的开展,可以使甲状腺癌浸润喉及气管的患者得到根治,长期生存。

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高血压高血脂的人吃什么好
高云
回答: 高血压高血脂人群可适量吃燕麦、西蓝花、深海鱼、豆制品等食物,也可以遵医嘱吃阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。 一、食物 1.燕麦 富含膳食纤维,有助于降低胆固醇吸收,稳定餐后血糖,适合长期作为主食替代品食用。 2.西蓝花 含有丰富维生素C和抗氧化物质,能保护血管内皮,辅助调节血脂水平,烹饪时宜清淡少油。 3.深海鱼 提供优质蛋白和不饱和脂肪酸,有助于降低甘油三酯,改善血液粘稠度,建议每周食用两次左右。 4.豆制品 含有植物固醇和大豆异黄酮,能竞争性抑制胆固醇吸收,对血压和血脂均有双向调节作用。 二、药物 1.阿托伐他汀钙片 属于他汀类降脂药,主要作用是降低低密度脂蛋白胆固醇,需定期监测肝功能。 2.瑞舒伐他汀钙片 强效降脂药物,适用于混合型高脂血症患者,用药期间需注意肌肉疼痛等不良反应。 3.苯磺酸氨氯地平片 长效钙通道阻滞剂,通过扩张血管降低血压,对心率影响较小,适合老年高血压患者。 4.缬沙坦胶囊 血管紧张素受体拮抗剂,降压同时具有肾脏保护作用,常见副作用包括头晕和高血钾。 日常生活中应保持低盐低脂饮食,控制体重,坚持适度有氧运动,戒烟限酒,并定期监测血压血脂指标。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科