北京大学人民医院

人民医院检验科的历史不仅仅是一门学科史，而且是与人民医院、乃至中国近现代医学发展都息息相关的历史。

翻阅中央医院在1918年建院时的资料，已有关于检验科（化验室）的记载，提到在医院典型的美国式建筑大楼的一层北侧是药库、药房、急诊和小化验室，在三楼西半是放射科和检验科。但开院后几年，由于收支不能相抵，医院实际上变成了天主教会医院，检验科自然也谈不上什么发展了。

人民医院检验科的真正发展应该是自1942年始，当时侵华日军占领协和，协和医院被迫停办。我国著名的内科学家、热带病学家、寄生虫病学家和微生物学家钟惠澜遂带领一批原协和医院的医护人员来到北平中央医院工作，其中包括化验室骨干如马誉征（特约）、左世瑞、佟钟宽、普惠清等来我院，加之原中央医院的杨国祥，检验科发展成较强阵容，当时称为中央医院中心化验室。检验项目主要为血、尿、便三大常规和几项生化试验，同时成立了热带病研究室。钟惠澜被任命为内科主任，同时兼任化验室主任、热带病研究室主任。抗日战争胜利后，中央医院改名为中和医院，钟惠澜出任中央医院院长。新中国成立后，钟惠澜率先将中和医院的全部财产献给人民政府，中和医院改名为人民医院，钟惠澜仍担任院长兼内科、儿科主任、化验室主任。1950年人民医院由卫生部接管，钟惠澜仍任院长兼内科、儿科主任，但化验室主任先后由侯宗昌兼任（1950-1952），1952-1958年由任内科副主任的翁心植兼任化验室主任，1958-1962年由内科主任黄大有兼任。可见由内科主任兼任化验室主任是我院的传统和特色，因为当时医院化验室并非完全独立，是附属于内科的一部分。直至1962年开始设置检验科专职主任，先后由陶其敏、贺联印、王允中主任担任，现任张正主任自1995年任职至今。

人民医院检验科的发展经历了初创阶段、发展阶段以及现在的辉煌阶段，每一个阶段均具有其独特性，不仅反映了检验科的历史，同时也是人民医院发展的一个缩影，映射了近现代医学的发展历程。

1942年，钟惠澜带领的协和专家给当时的中央医院带来了新生，也带来了好的规章制度。钟惠澜强调实验室研究的重要性，由于他的努力支持和带领，为人民医院检验科奠定了发展的重要根基。钟惠澜重视实验室研究，在工作中摸索出一套研究热带病的三结合方法，即临床、现场和实验室相互结合，当临床上发现有关病例后，首先进行现场调查，然后把相关材料带回实验室，进行周密的检查后，再对实验室数据进行分析和综合，最后得出初步的结论。他身体力行，不仅本人做到，而且要求病人的主管医师对一些简单的化验检查，如末梢血的常规检查、尿糖检查等都要做到亲自完成。利用实验室检查，钟惠澜研究了肺吸虫病、肝吸虫病、钩端螺旋体病、回归热、立克次体病、黑热病、绦虫病、囊虫病等常见疾病，为开拓我国的热带病学和寄生虫病研究做出了重要贡献。这也反映了当时国民的主要医疗健康受到热带病、寄生虫病等传染病威胁，实验室的工作重点自然也就侧重于此了。

1952-1958年当时很年轻的内科副主任翁心植担任化验室主任及热带病研究室主任。现在已是中国工程院院士的著名内科专家翁心植回忆那段在人民医院化验室的日子，仍记得：作为内科医师，我上午在病房，下午多数是在化验室研究室，进行寄生虫病的研究。佟钟宽负责全院的血清免疫学检查，还帮助做寄生虫病的免疫学检查。生化室只有左世瑞先生一人负责。后因化验员不足，办了两期化验员培训班，培养出优秀的技术员胡瑞云、孙家鑫、傅克刚、周淑萍、高佩芝等同志，后有的成为检验业务骨干、有的输送到北京市各大医疗单位。当时化验室普惠清、老金帮我喂地鼠、松鼠、家兔，给它们接种利什曼原虫或血吸虫，协助检查肺吸虫病人的痰液或血吸虫、肝吸虫病人粪便中的虫卵。根据翁老的回忆可以想象当时全国卫生工作重点是要尽快消灭危害人民健康的血吸虫、肝吸虫等寄生虫传染病。

1953年卫生部拨款，扩建包括医院东侧底层北半部为临床检验室，使检验科的面积有了一定扩大。人民医院自1954年以后内科一直承担北医实习医师的教学任务。当时规定内科住院医师到检验科轮转三个月，上级医师带领下级医师从临床医疗中找课题到化验室开展新项目，再以科研带动了医疗和教学。由此可见当时已经很好地做到了医、教、研相结合，使临床工作与检验更加密切地结合。由于当时人民医院内科水平与协和不相上下，有“小协和”之称，所以人民医院检验科受内科带动自然也处于较高水平。

1957年由于苏联专家从当时的中苏友谊医院全部撤走，按照卫生部要求，我院派出由钟惠澜带领的一支核心队伍支援友谊医院建设，钟惠澜、翁心植、候宗昌等医师调往友谊医院，热带病研究室迁往友谊医院，使内科及实验室研究工作受到一定影响。

1958-1962年人民医院化验室主任由内科副主任黄大有兼任，并建立了临床生化研究室，此时期内科各专业水平与临床生化水平在北京市属于第一水平。

1958年人民医院划归北京医学院作为附属医院，1962年北医拨款扩建880平米教学用房，在行政楼西北端接建四层楼房，在顶层有两个教室和化诊教学实验室。底层用于扩大医院临床化验室，主要为生化、细菌血清两部分。为黄大有医生建立的肝病内分泌实验室位于底层北端。黄大有带领检验科技术骨干发展了检验及有关研究，特别是在生化方面建立血清谷丙转氨酶定量测定方法和国人正常值调查资料，此法在检验界采用达20年，目前一些中、小医院仍有使用。其他还包括测定中国人血浆白蛋白、球蛋白及蛋白电泳等项正常值和肝病患者数值等研究工作，为日后肝病的深入研究打下了基础，这也反映了当时越来越重视影响国人劳动力的肝炎（乙型肝炎）的诊断、治疗和预防问题。

人民医院检验科设专职主任是在黄大有主任之后，由陶其敏教授正式担任，直至1984年，建立北京大学人民医院肝病研究所，陶其敏教授调离担任研究所所长，其后数年检验科只有副主任管理，1988-1992年贺联印教授担任检验科主任，1992-1995年由王允中主任担任，1995年由张正主任担任至今。这期间检验科经历了文革前的发展、文革期间的彷徨、改革开放后的迅速发展和今日的辉煌。

1958年以后逐步建立起的累累成果在1966-1976年文化大革命动乱期间，一切都被打倒了，包括好的传统、好的制度，医院医护不分，内科技术力量大为削弱，医疗质量下降，检验科也不过处于应付日常工作的局面。当时只有几台显微镜、比色仪、离心机、冰箱、孵箱，仪器老化，只开展一些常规化验项目，主要有临检化验室、生化室、细菌室。就在如此恶劣的大环境和艰苦小环境下，以陶其敏主任负责下的检验科肝炎免疫研究室并没有停止工作，在日本专家教授的指导下进行乙型肝炎实验室研究，建立乙肝表面抗原、抗体的检测方法，随后又研究将抗原携带者的血清纯化、灭活后制成疫苗供预防注射。终于在1975年研制出第一批血源乙型肝炎疫苗。为得到临床验证，陶主任带头在自己身上接种，接着人民医院部分领导及检验科工作人员也相继自愿加入到接种行列，为我国乙肝预防工作做出重要贡献。

70年代后，文化大革命结束，各项工作逐渐走向正轨。检验科也逐步建立和完善各专业组，当时人员多为中专毕业，开展的项目越来越多。临检专业从传统的完全手工方法（包括将血液稀释用牛鲍尔计数盘在显微镜下计数红、白细胞，沙利氏酸化血红蛋白法测定血红蛋白，手工推片、染色、显微镜目测法做细胞分类）到使用血细胞计数仪，提高了细胞计数的精密度，减少了人力，当时人民医院检验科已经拥有了国产及进口血球仪。在生化检测方面已经使用了国产生化仪，但免疫血清、细菌检验仍然是手工操作。80年代随着进口生化仪及细菌自动鉴定仪的引进，使可开展的检测项目越来越多、越来越准确，提高了检验质量。如生化检测从完全手工操作到半自动到1986年引进日本CL-20大容量自动生化分析仪，每天可做2000-3000项生化检测，并可以做到当天出化验结果，准确度、精确度和工作效率均得到提升，使临床生化检测能够为临床提供更快、更准确的数据。当时全科工作人员48名，1987年三个月的工作量相当于1982年全年工作量。

90年代初期，在贺联印教授、王允中主任带领下，检验科得到了进一步发展。1991年位于西直门的新院开诊，检验科仪器设备得到更新，面积扩大到800余平米，加之位于白塔寺的老医院仍然保留的临检、生化化验室，检验科共占地近1200平米。新院免疫血清学检测引进了自动化仪器，同时开展了病毒学检测和分子生物学检测，在国内率先开展了移植后病人常见病毒感染的检测研究。1995年一直从事消化内科临床和肝炎研究工作的张正教授被正式任命为检验科主任，带领全科在医、教、研领域全面发展，使检验科迈上一个新的台阶。

在医疗质量控制方面从80年代检验科就开展了室内质控，并参加了卫生部和北京市临检中心的室间质评活动，年年获优秀。每年应临床需求，均开展新的实验项目，目前总共可进行近200个项目的检测，为临床提供准确的检测数据。检验科现有工作人员73名，分为临检组、生化组、血清免疫组、微生物组（含病毒、细菌实验室）和分子生物学组，各类主要设备约190余台，收入逐年递增，2007年年收入达5千余万，为医院创收大户。

检验科从80年代开始有硕士研究生教学（内科专业），1994年临床检验诊断学硕士点正式获批准，2001年博士点获批准。使检验科拥有专科生、本科生、博士硕士研究生多层次人才。先后11名硕士研究生、5名博士研究生毕业，在读3名。即使已毕业的工作人员也没有停止学习，在职读大专、本科、硕士学位蔚然成风。2005年检验科成为北京市住院医师规范化培训基地，每年为北京市卫生系统培训检验医师。本科生教学自1954年成为北医教学医院就没有间断过，从内科医师在检验科三月的轮转的要求，到医疗系的化诊教学，到1989年北京医科大学正式成立临床检验系，检验科开始承担检验学生的教学和实习任务。当时一直从事教学任务的有史克菊、沙亚美，技术人员李红霞，以及已经在美多年的苏燕茹。

在科研方面，共有院级、部级、市级科研基金30余万元，2003-2007年以第一或通讯作者发表在核心期刊杂志42篇，SCI5篇，主编或参加近20余部专著的编写。多次参加国内、国际学术会议。在微生物耐药研究、病毒分子生物学检测、寄生虫、风湿免疫实验室诊断研究以及脂联素基因研究、出凝血临床检测应用等方面处于国内领先地位。

2007年底检验科搬入新病房楼三层，占地面积约1400平米。工作环境得到很大提高，能做到洁净生活区与污染工作区的完全分隔，安装了门禁、紧急喷淋、洗眼等装备，更加符合生物安全的要求。全自动血球分析仪、全自动血凝分析系统、全自动生化分析工作站均得到了更新，加之原有的微生物自动培养鉴定系统、全自动化学发光免疫分析仪、特种蛋白检测仪、血清蛋白电泳系统、实时荧光定量PCR仪、脉冲场凝胶电泳系统、尿分析仪等，仪器固定资产共计3000余万元，加之计算机网络管理的完善，使检验科成为名副其实的现代化科室。在此硬件基础上，以张正主任为核心，包括于贵杰、杨铁生副主任等在内的管理人员注重现代管理理念，强调分析前、分析中、分析后等多过程、多元素的管理。为符合2008年奥运定点医院要求，2008年3月检验科申请ISO15189实验室认可，在全科工作人员努力、医院领导支持、相关科室配合下，一次顺利通过。2008年7月，中国合格评定国家认可委员会(CNAS)和卫生局为包括我检验科在内的19家奥运定点医院实验室举行了隆重的授牌仪式。同时由于张正主任在认可工作中的突出贡献，获得CNAS表彰。由此，检验科又站在了一个新的起跑线上，为更好地服务于临床，为医生、为患者提供一流服务有了一个新的平台。

时光荏苒，九十年在人类发展史上何其短暂，但对于检验科从无到有，从少到多，从粗犷到精细，从原始到现代，确实经历了一次又一次质的飞跃。而人民医院检验科，就好比沧海一粟，她的每一次跳跃既折射着人民医院发展的历程，也推动着我国整个医学科学的湍流向前。