北京世纪坛医院

耳鼻咽喉头颈外科 (共14位医生)

科室简介

该科是我国最早成立的耳鼻咽喉头颈外科之一,并在我国耳鼻咽喉头颈外科发展史上做出了重要贡献。在上世纪五十年代就由当时科主任郎健寰教授完成了喉切除术、蹬骨切除、内耳开窗术和面神经减压等高难手术,是当时国内仅有的几个开展上述手术的科室之一。
  经过七十年,特别是近二十年来的持续发展,设备不断更新,先后引进了国际上最先进的手术显微系统,高清晰的内镜显示系统和导航系统,以及面神经诊断及术中监护系统,使各种手术迈向微创化和功能化。该科现为北京大学医学部和首都医科大学肿瘤学系硕士生培养点,与美国等发达国家密切保持学术交往,使该科的医疗水平得以持续提高和领先。目前,已经成为专业设置全面,技术力量雄厚,学科特点鲜明的专业科室。
  专业特色
  ⊙ 头颈肿瘤外科学:2010年北京协和医院头颈肿瘤外科学首席专家魏伯俊教授调至该科,任科主任兼头颈肿瘤中心主任,使该科头颈外科水平进一步提高,不仅在甲状旁腺肿瘤和食管狭窄的外科治疗方面居国内前列,在甲状腺肿瘤、喉肿瘤、涎腺肿瘤、鼻窦肿瘤、颈段食管肿瘤等方面也居国内先进水平。曾成功完成国内首例,国际罕见的喉、下咽和食管等多脏器闭锁患者的一期功能重建。
  ⊙ 鼻窦微创外科学:在高清晰的内镜系统和导航系统引导下,可彻底切除病变组织,最大限度保留鼻腔和鼻窦功能,不仅实现了“最小创伤,最佳疗效”地治疗鼻窦炎鼻息肉,还可在不损害面容前提下,对一些脑脊液鼻漏和前颅底肿瘤及颞下窝肿瘤等疾病进行外科治疗。
  ⊙ 嗓音外科学:拥有完整的进口嗓音检测设备和手术设备,可使多种原因所致的声带麻痹,男声女调或女声男调等嗓音疾患得到有效治疗。
  ⊙ 睡眠呼吸疾病:可准确诊断各种类型的睡眠呼吸疾病,针对不同病因和部位采用个体化治疗。
  科室现有的医疗设备多属国际一流产品,如德国可联接导航系统的NC4型手术显微镜、带监视系统的全套鼻内窥镜、支撑喉镜、成人及小儿气管镜、手术电钻和显微手术器械,以及低温等离子射频治疗系统;美国和德国生产的鼻手术动力吸切系统两套;丹麦4通道面神经诊断/术中监护系统等。

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产科成功为KT综合征产妇行剖宫产术

Klippel-Trenaunay综合征是一种先天性周围血管疾患,KT综合征合并妊娠相对来讲案例少,病情较严重,它是一种罕见的、先天性、病因不详的、复杂的脉管畸形。其临床特征为静脉-毛细血管畸形、骨和软组织肥大、非典型性侧支静脉曲张。 产妇30岁,自幼左下肢静脉曲张,双侧不对称,近两个月左下肢增粗明显,无腹痛及阴道出血等症状,于8月5日孕37+3周,因左下肢静脉曲张伴盆腔血管异常,由大兴某医院转入我院进一步检查。现孕40+3周,无产兆,要求终止妊娠,于8月25日收入我院。 8月25日开始给予引产,26日患者产程进展迟缓,宫口开大3cm无进展,活跃期停滞。向患者及家属详细交待病情及手术指征,患者病情较重,此病例罕见,结合全科讨论制定预案,患者及家属表示理解,同意剖宫产并签字。 产妇病情较危重,盆腔血管畸形,若稍有不慎容易产时、产后发生大出血,据同类病例文献报道,出血约有6000ml。术前制定充分预案,以防出血。联合血管外科,罗小云主任保驾护航,于莎莎主任娴熟的手术操作,赵斌江主任亲自进行手术麻醉,在多名医生的努力下共同完成手术,于8月26日在腰麻下行剖宫产术。 手术中,大家小心翼翼,开腹探查,逐层切开皮肤,可见壁层腹膜怒张突起的血管瘤,且出血点此起彼伏延绵不断,子宫下段表面布满曲张放射状血管。术中小心谨慎,于17:28顺利剖娩一男婴,体重2420g。术中出血共计约300ml,术后产妇情况较好。 该患者深静脉栓塞、血栓栓塞性疾病和凝血功能障碍性疾病的发病率高,而妊娠期特有的生理变化可加重该病的症状,特别是静脉栓塞和出血的危险性增加,因此不建议此类疾病患者妊娠。

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医生答疑

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左后背隐隐作痛是什么原因导致的
高云
回答: 左后背隐隐作痛可能与肌肉劳损、姿势不良、肋间神经痛、颈椎病或心血管疾病等因素有关。通常表现为局部酸痛、刺痛或放射痛,可能伴随活动受限、胸闷等症状。 1、肌肉劳损 长期保持不良姿势或重复进行重体力劳动可能导致左侧背部肌肉慢性损伤。这类疼痛多为酸痛感,活动时加重,休息后缓解。可通过热敷、按摩或局部使用双氯芬酸钠凝胶缓解症状。日常需避免长时间伏案工作,每隔1-2小时起身活动。 2、姿势不良 脊柱侧弯或驼背等体态问题会造成背部肌肉受力不均,引发左侧后背隐痛。疼痛常呈持续性,久坐后明显。建议通过核心肌群锻炼改善姿势,必要时可使用矫形支具。物理治疗如超声波治疗也有助于缓解症状。 3、肋间神经痛 带状疱疹病毒感染或胸椎退变可能刺激肋间神经,表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛。急性期可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物,配合维生素B12片营养神经。疼痛剧烈时可考虑神经阻滞治疗。 4、颈椎病 颈神经根受压时疼痛可放射至肩背区域,多伴有颈部僵硬、上肢麻木。颈椎MRI可明确诊断。治疗包括颈部牵引、甲钴胺片营养神经,严重者需行颈椎前路减压融合术。日常应避免长时间低头使用手机。 5、心血管疾病 心绞痛或心肌梗死可能表现为左侧后背牵涉痛,常伴胸闷、气促。心电图和心肌酶检查可鉴别。确诊后需规范使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物,必要时行冠状动脉介入治疗。高血压患者需密切监测血压变化。 建议保持规律作息,避免过度劳累。疼痛持续超过3天或伴随其他症状时应及时就医。日常可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强背部肌肉力量,睡眠时选择硬度适中的床垫。注意保暖避免受凉加重疼痛,饮食上适当增加富含钙质和维生素D的食物。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科