胸五科成功完成单孔胸腔镜手术一例
时间:2014-04-21 00:00 作者:复禾健康
时间:2014-04-21 00:00 作者:复禾健康
日前,胸五科成功完成胸腔严重粘连条件下单操作孔胸腔镜手术一例,标志着该科胸腔镜手术技巧的进一步成熟和进步。
患者张某为51岁女性,主因咳嗽咳痰1年入院,黄色脓痰伴血,痰量较多。胸部CT显示:右肺中叶支气管扩张症。陈新主任医师经过仔细查看病情,周密进行术前检查。术中,经腋中线第7肋间置入Troca,胸腔镜探查胸腔广泛粘连,于腋前线第4肋间行长约4cm操作孔,用电钩及吸引器配合仔细分离粘连,充分游离中叶血管,推结器配合下采用4号丝线结扎,镜下直线切割闭合器闭合切断右肺中叶支气管,顺利完成单操作孔镜下右肺中叶切除术,术后仅5天患者便痊愈出院。
传统的观点认为胸腔广泛粘连为胸腔镜手术的相对禁忌,但经过手术技巧及操作器械的不断改进,大部分胸腔粘连已对腔镜手术不再构成威胁,手术适应症在不断扩大。采用单操作孔的胸腔镜手术,较之传统三孔、四孔胸腔镜手术,在保证效果的前提下,使创伤更小,切口更美观,患者更能接受。
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