北京301医院

海南分院眼科成功开展白内障超声乳化吸除联合微创玻璃体切除术

时间:2014-08-05 00:00 作者:复禾健康

  7月1日,海南分院眼科黄厚斌主任首次采用白内障超声乳化联合23G微创玻璃体切割技术,成功完成了一例合并白内障患者的复杂视网膜脱离复位手术。

  患者因右眼看不见近2个月,辗转海南多家医院治疗多日无果。入住我院后,黄主任诊断为右眼视网膜脱离、玻璃体积血、黄斑裂孔,并双眼老年性白内障、黄斑变性,继发黄斑裂孔。因为患者的黄斑裂孔、视网膜脱离因合并白内障眼底,检查不够清晰,在外院均未发现和明确诊断,导致误诊。

  因视网膜脱离时间较久,该患者来院时眼压极低,如不尽快实施手术,右眼不仅面临失明的痛苦,还会发生眼球萎缩。入院后第三天,眼科立即对该病人进行了手术治疗,黄厚斌主任采用白内障超声乳化联合23G微创玻璃体切割技术,经过近两个小时的手术,不仅成功复位了脱离的视网膜,且保留了晶状体后囊膜,为二期植入人工晶体、避免患者术后的无晶体状态创造了良好的条件。

  术中检查到患者眼部患原发裂孔,证实了术前的推断。这一病例是非常罕见的。术后,患者术眼反应轻微,恢复良好。患者及家人对眼科黄厚斌主任及所有医务人员精湛的技术、良好的服务态度表示了肯定。

  据悉,这例手术在海南省尚属首例,手术的成功开展标志着分院眼科技术已达国内先进水平,弥补了海南眼科的技术空白。

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一要入睡就心慌发抖怎么回事,怎么办
马晓斌
回答: 一要入睡就心慌发抖可能与焦虑情绪、低血糖、心律失常、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素有关,可通过心理调节、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因,在医生指导下干预。 1、焦虑情绪 长期精神紧张或压力过大会导致自主神经功能紊乱,表现为入睡前心慌、手抖、出汗等症状。可通过深呼吸训练、正念冥想等方式缓解紧张情绪,避免睡前过度思考或观看刺激性内容。若症状持续存在,可考虑心理咨询或认知行为治疗。 2、低血糖 夜间空腹时间过长或糖尿病患者用药不当可能引发低血糖反应,出现心悸、颤抖、冷汗等表现。睡前可适量食用全麦面包、燕麦片等缓释碳水化合物的食物,糖尿病患者需监测血糖并遵医嘱调整胰岛素剂量。避免空腹入睡或过量饮酒。 3、心律失常 阵发性室上性心动过速、房颤等疾病可能导致夜间心悸发作,常伴胸闷、头晕等症状。确诊需进行动态心电图检查,可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,严重者需考虑射频消融术。 4、甲状腺功能亢进症 甲状腺激素分泌过多会加快新陈代谢,引发心慌、手抖、体重下降等表现。需通过甲状腺功能检查确诊,可服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,治疗期间定期监测甲状腺激素水平。避免摄入含碘食物如海带、紫菜等。 5、冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌缺血可能在夜间卧位时加重,表现为心前区压迫感伴心悸。确诊需行冠状动脉造影,可服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集,硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉。严重血管狭窄需行支架植入术。 日常应保持规律作息,睡前2小时避免剧烈运动或摄入咖啡因。卧室环境宜安静黑暗,室温维持在20-24℃。若症状频繁发作或伴随胸痛、意识模糊等表现,须立即就医。记录症状发作时间、诱因及持续时间有助于医生判断病情。饮食上注意补充富含镁的食物如坚果、深绿色蔬菜,有助于稳定神经功能。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科