柳州市人民医院

全区首例颈髓髓内巨大肿瘤手术顺利实施

时间:2013-12-05 00:00 作者:复禾健康

  “这个瘤子很特别,一是在颈髓,颈椎第4至第7椎体节段;二是在髓内,伴有脊髓空洞症;三是肿瘤体积巨大,大小约2.1cm*1.1cm*5.2cm。”——吴先生听神经外科医师给他介绍这个瘤子的时候,不寒而栗。

  但是,吴先生才34岁,如果不除掉这个瘤子,他仍旧会继续噩梦般的生活:几个月前,吴先生感觉到手指指端和左手手臂麻木乏力,原来骑电动车去上班的,改为步行上班。后来蔓延到双手双脚都麻,而且走一小段路便会感觉到胸部以下被一块大石头压着一样,身体僵硬不听使唤,这下,班也不能上了,吴先生辗转到各医院求医。最后来到柳州市人民医院住院,经全面身体检查及多科会诊,行颈部及胸部核磁共振检查提示,罪魁祸首是吴先生颈椎的脊髓内长有一个肿瘤。

  “颈髓髓内肿瘤”严重威胁患者生命,轻会影响呼吸,大小便失禁、重则造成高位截瘫。“唯有手术才能除了肿瘤的后患!否则肿瘤继续存在,你随时可能会出现呼吸暂停甚至窒息。”柳州市人民医院神经外科李连主任斩钉截铁的话语给了吴先生接受手术的力量,也让吴先生在对比过区内多家医院后,最终还是选择让李连主任为他主刀这台手术。吴先生说:“我的哥哥和很多朋友都为我捏着汗,因为大家都知道这个手术的风险极大,一旦手术医师有一点失误,我可能会一辈子高位截瘫,或者术后长期靠呼吸机生存。但是,我深入接触了李连主任和他所带领的团队,我把自己交给了他们。”

  10月24日,吴先生的手术从上午9时一直延续到了下午15时30分,整整持续了6个半小时,李连主任聚精会神地在显微镜下给吴先生切除病患。为吴先生做的这台颈髓髓内巨大肿瘤手术,在全区尚属首例,没有借鉴可言。手术比预期的还要成功,在吴先生的后颈部入路,开了约15cm的口子,肿瘤四周血运很丰富,全切肿瘤后,整台手术出血量仅为200ml,而且术后2小时吴先生便恢复了自主呼吸,术后第8天便拆线,术后15天吴先生就可在搀扶下站立起来了。

  11月25日,在吴先生手术一个月的时候,我院给吴先生进行电话回访,吴先生恢复良好,机体功能正在逐渐康复中。吴先生特意交代:“一定要好好帮我谢谢李连主任!谢谢你们!我打听过区内多家医院,要么是没见过这样在颈部脊髓内长肿瘤的,要么是看我的肿瘤太大不敢接的。而李连主任作为一名经验丰富的主任医师,他不但分析得准确,而且毫不畏惧,他召集全科人员开了好几个讨论会,为我制订最详细周全的手术方案,为我耐心、细心地做手术,我才有今天的恢复状况。”

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科