北京世纪坛医院

内科教研室为住院医师举办“内科继续教育讲座”

时间:2014-06-17 00:00 作者:复禾健康

  为了更好地开展住院医师规范化培训,确保规范化培训顺利有序进行,内科教研室坚持基础知识与临床能力双轨道并行培养的原则。每周四中午的“内科继续教育讲座”是每一位内科住院医师和研究生实习医师期待的“brown bag seminar”,内科教研室会邀请内科各系的高年资医师为学生们授课,老师们精心准备讲义,将本学科最新的知识生动形象地呈现给同学们,让大家受益匪浅。

  6月5日中午,内科教研室有幸邀请到医务处王勇主任参与讲授内科继续教育讲座。王勇主任从肺血管疾病专家的视角为大家作了题为“肺高血压的最新临床分类和治疗策略”的精彩报告。依据2013年第5届国际肺动脉高压研讨会(5th WS-PH)公布的肺动脉高压新的流行病学数据,王主任把肺高压临床分类修订以及临床诊治新进展深入浅出地呈现给了广大住院医师和研究生。课上,王主任针对肺动脉高压具有多学科、多系统疾病病理生理基础的特点,不断与听者互动,提出各学科相关基础与临床问题,引导大家拓展临床科学研究的科研思路,让同学们切身体验到多学科交叉的力量所在,激发了年轻医师临床实践与科研互动的热情。

  学术讲座后,王主任简要分析了我院内科住院医师规范化培训的现状,对内科教研室的培训工作提出了宝贵的指导意见,肯定了内科教研室以床边实践、模拟训练等多种形式对医师临床技能进行有目标、有标准的系统培训和及时有效的考核手段。同时,王主任也提出了内科住院医师在临床工作中显现的不足,比如自身主观需求与客观教育要求缺少互动结合,培训过程的责任和权限履行不匹配,以及学习主动性有待进一步加强等。

  讲座接近尾声,王主任对内系住院医师研究生们提出了殷切希望,并就如何做一名优秀的医生,总结了语重心长的八个字:人文、细心、勤奋、思考。王主任讲,人文即尊重、爱护病人;细心即工作细致、心思周密;勤奋即工作踏实、不怕吃苦;思考即分析综合、推理创新。学生们深受鼓舞,心中坚定了热爱医学事业、树立伟大理想的信念。

  接下来的几周里,内科教研室还将邀请到我院血管外科张福先教授为大家讲授其亲自参与编写和更新的《深静脉血栓形成的诊治指南》,医务处王莉副主任医师还将精彩点评《大家在病历书写中常见的错误缺陷》。内科教研室十分感谢我院领导对内科住院医师培训工作的重视和支持,内科教研室将继续以临床能力培训为重点培训目标,以全面提高住院医师的职业道德、职业技能和个人素质为己任,使住院医师顺利完成培训,顺利步入住院医师向高年资医师的接轨,为医院的临床力量添砖加瓦,为国家卫生事业培养优秀人才。

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产科成功为KT综合征产妇行剖宫产术

Klippel-Trenaunay综合征是一种先天性周围血管疾患,KT综合征合并妊娠相对来讲案例少,病情较严重,它是一种罕见的、先天性、病因不详的、复杂的脉管畸形。其临床特征为静脉-毛细血管畸形、骨和软组织肥大、非典型性侧支静脉曲张。 产妇30岁,自幼左下肢静脉曲张,双侧不对称,近两个月左下肢增粗明显,无腹痛及阴道出血等症状,于8月5日孕37+3周,因左下肢静脉曲张伴盆腔血管异常,由大兴某医院转入我院进一步检查。现孕40+3周,无产兆,要求终止妊娠,于8月25日收入我院。 8月25日开始给予引产,26日患者产程进展迟缓,宫口开大3cm无进展,活跃期停滞。向患者及家属详细交待病情及手术指征,患者病情较重,此病例罕见,结合全科讨论制定预案,患者及家属表示理解,同意剖宫产并签字。 产妇病情较危重,盆腔血管畸形,若稍有不慎容易产时、产后发生大出血,据同类病例文献报道,出血约有6000ml。术前制定充分预案,以防出血。联合血管外科,罗小云主任保驾护航,于莎莎主任娴熟的手术操作,赵斌江主任亲自进行手术麻醉,在多名医生的努力下共同完成手术,于8月26日在腰麻下行剖宫产术。 手术中,大家小心翼翼,开腹探查,逐层切开皮肤,可见壁层腹膜怒张突起的血管瘤,且出血点此起彼伏延绵不断,子宫下段表面布满曲张放射状血管。术中小心谨慎,于17:28顺利剖娩一男婴,体重2420g。术中出血共计约300ml,术后产妇情况较好。 该患者深静脉栓塞、血栓栓塞性疾病和凝血功能障碍性疾病的发病率高,而妊娠期特有的生理变化可加重该病的症状,特别是静脉栓塞和出血的危险性增加,因此不建议此类疾病患者妊娠。

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