冠心病可分为五种类型。如何看待?
冠心病可分为无症状、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等类型。每种类型的症状都不同,治疗方法也不同。以下是如何治疗冠心病。
冠心病的临床表现也不同,可分为五种类型:
1、无症状型:
无症状,但有客观依据,如心肌缺血心电图变化,或增加负荷变化,休息后恢复。但ST-T变化并不是冠心病独有的,而是由许多疾病引起的。
2、心绞痛型:
常见的。胸痛发生在增加活动或情绪波动时,主要是胸闷,持续几分钟,休息或含硝酸甘油会缓解,称为劳动性心绞痛。一些患者在休息时发作,特别是在清晨,记录了严重的心肌缺血变化,称为安静的心绞痛。它与冠状动脉痉挛有关。近发生的、安静的、恶化的,如不及时治疗容易发展为心肌梗死或猝死的心绞痛,称为不稳定的心绞痛。
3、心肌梗死型:
常见的严重疾病。是冠状动脉某支血栓形成,导致冠状动脉闭塞和心肌坏死。20世纪五六十年代,病死率达到30%~40%;20世纪70年代建立了监护室,及时治疗心律失常和心力衰竭,病死率下降到15%;溶栓和介入治疗在80年代和90年代进行,病死率进一步降低到5%~10%。由于闭塞的血管及时再通,心脏功能恢复良好。
4、缺血性心肌病:
长期缺血导致心肌纤维化,临床表现为扩张性心肌病。
5、猝死型:
当缺血心肌出现电生理紊乱时,多为严重的室性心律失常,会突然发生心脏骤停。
好的治疗冠心病的方法
1、内科治疗:冠心病的治疗方法包括基本治疗和药物治疗。基本治疗主要是合理饮食、适当体育活动、增强体质、预防肥胖、纠正血脂、血压和血糖异常。
2、介入治疗:介入治疗是近年来治疗冠心病的方法,主要针对药物治疗无法控制的冠心病患者。方法主要包括经皮腔冠状动脉成行术、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
3、外科治疗:冠心病的主要治疗方法是冠状动脉搭桥手术。桥梁血管通常使用自己的大隐静脉,如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应症主要包括:左冠状动脉主干狭窄、冠状动脉多病变、顽固性心绞痛,不适合干预治疗。
4、手术治疗:冠状动脉旁路移植是治疗冠心病的常用方法。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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