复旦大学附属儿科医院

普外、新生儿外科 (共11位医生)

科室简介

小儿普外、新生儿专业自1958年我院小儿外科建科以来,即是学科的基本组成部分,成立之初主要解决斜疝、阑尾炎、肠套叠等常见病的诊治,随着技术的进步,1982年开展胆管扩张症根治、肝脏巨大肿瘤切除等手术,1989年在国内率先开展Pena术治疗先天性无肛和胆道闭锁根治术(Kasai术)获得成功,1998年卫生部队我科进行手术设备专项拨款,添置全套小儿腹腔镜设备,启动了小儿微创手术新技术;2000年成功开展新生儿经肛门一期巨结肠根治术(Soave术);2001年成功施行胰头十二指肠切除术和一穴肛一期根治术,2003年开展先天性中位无肛经骶会阴一期根治术,无需进行分期手术;2004年首次在国内开展小儿肝移植技术;2005年在国内首先开展腹裂一期无缝修补术;2007年在国内首先报道胃镜辅助下梨状窝瘘切除术;2008年ECMO技术开始应用于临床抢救危重病人;2006年率先在国内开展产前多科会诊,目前已经与上海市各大产科医院联手成立围产期胎儿诊治网,配有专用救护车及国际顶级设备的新生儿转运系统,建立绿色快速转运通道,使患有先天性畸形的新生儿在出生前和出生后的第一时间内立即获得生命支持和最佳治疗。2009年国内首次长段食道闭锁食道牵引一期吻合4例;2010年首次报道胆道闭锁临床多中心总结,胆道闭锁的手术成功率不断上升,术后3个月黄疸消退率达到75%以上。2010年国内首先报告子宫外产时处理技术。

本专业多次受国家十一.五科技支撑项目,卫生部临床重点学科国家自然科学基金、上海市科委基金等多项资助,也是卫生部211重点工程项目“新生儿重大疾病诊治”中心的重要组成部分。成果获得上海市科技成果奖,上海市医疗成果奖,上海市小五计划创新奖,复旦大学医疗成果奖。自本专业建立以来发表论文300余篇,在国际权威杂志上发表论文22篇,并被SCI收录。主编《临床小儿外科学》,《临床小儿外科学――新进展、新理论、新技术》,分科主编《实用外科学》、《小儿急诊外科学》,《小儿腹部外科学》、《新生儿临床决策手册》、《小儿外科学》(研究生教材)。参编《实用儿科学》、《小儿外科手术学》、《小儿消化系统疾病学》、《腹部外科学》、《胃肠道外科》、《医学百科全书》(小儿外科学部分)、《实用新生儿学》、《新生儿外科学》、《儿科急症手册》、《新生儿急救学》等。

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清痰多是什么原因造成的
马晓斌
回答: 清痰多可能由环境刺激、上呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、胃食管反流病等原因引起。清痰多通常表现为痰液稀薄、量多,可能伴有咳嗽、咽部不适等症状。 1、环境刺激 长期暴露于粉尘、烟雾或干燥空气中可能导致呼吸道黏膜分泌增多,产生清痰。这种情况通常无须特殊治疗,改善环境后症状可自行缓解。建议佩戴口罩、使用加湿器,并保持室内通风。避免接触刺激性气体或过敏原有助于减少痰液分泌。 2、上呼吸道感染 病毒或细菌感染可能引发鼻咽部炎症,导致黏液分泌增加。常见于感冒、流感等疾病,通常伴随打喷嚏、鼻塞等症状。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。感染控制后痰量会逐渐减少,期间需多饮水帮助稀释痰液。 3、慢性支气管炎 长期吸烟或空气污染可能导致支气管黏膜慢性炎症,表现为持续咳清痰超过3个月。可能与气道高反应性、纤毛功能障碍有关,常伴有胸闷、气促。治疗需戒烟并避免二手烟,医生可能开具盐酸溴己新片、标准桃金娘油肠溶胶囊等药物改善症状。 4、过敏性鼻炎 过敏原刺激鼻黏膜可引起鼻后滴漏,导致咽喉部痰液增多。常见过敏原有花粉、尘螨等,多伴发鼻痒、频繁打喷嚏。需检测过敏原并避免接触,医生可能推荐氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物控制症状。 5、胃食管反流病 胃酸反流刺激咽喉部可能引发反射性痰液分泌增多。常见于餐后或平卧时,可能伴反酸、烧心感。治疗需调整饮食避免过饱,抬高床头,医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。 日常应注意保持室内湿度适宜,每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。若痰液持续超过2周或出现黄绿色、带血等异常变化,建议及时就诊呼吸内科或耳鼻喉科检查。适当进行有氧运动可增强呼吸道防御功能,但雾霾天应减少户外活动。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科