复旦大学附属儿科医院

泌尿外科 (共6位医生)

科室简介

专科门诊时间:周一至周五下午;专科专家门诊:周二、周三下午;高级专家门诊:周一至周五上午

小儿泌尿外科自1958年我院成立以来,即是小儿外科的主要组成部分。1978年正式成立了泌尿外科专业组,2008年成立独立专业病房,2011年建成独立科室。经过50多年的不断发展,泌尿外科已发展成为拥有两位正高级医师,三位副高级医师,三位主治医师组成的固定队伍,拥有博士学位2人,硕士学位5人,中华医学会小儿外科分会泌尿学组委员2人。固定床位45张。

目前泌尿外科在先天性肾脏输尿管畸形、尿道下裂等常见病的诊治;肾脏、膀胱及前列腺肿瘤的手术治疗;膀胱外翻、神经原性膀胱等严重、少见畸形纠治,泌尿系统结石诊治等方面均已达到国内先进水平。为使病人得到全面的治疗,本科在疾病诊治中注重学科交叉与合作,例如与肿瘤外科合作采用综合治疗手段提高小儿泌尿系肿瘤的生存率;与肾脏内科合作诊治膀胱输尿管反流、神经原性膀胱等疾病,提高治疗效果;与内分泌科和心理科合作为性发育异常患儿提供系统且个体化的治疗等等。努力实行以病人为中心的医疗服务方式。

本科在国内率先开展微创伤手术和腔内手术,微创治疗已成为我科的一大特色和亮点。小儿泌尿外科的常见疾病如先天性肾积水手术、重复肾、巨输尿管、膀胱输尿管反流、肾发育不良肾、腹内睾和精索静脉曲张等,均已采用腹腔镜手术,减轻了小病人的损伤和疼痛,加快了术后恢复,获得了广泛的赞誉。近年来,在此基础上大量开展经脐单切口腹腔镜手术,进一步减轻疼痛并且取得无疤痕的手术效果,达到国际先进水平。

本科每年收治来自全国各地及海内外的诸多疑难杂症,成为先天尿路畸形、复杂性尿道损伤、性别异常、微创和腔内外科的诊治中心。接纳全国各地来院进修泌尿外科的学员,并广泛开展国际交流,了解最新的科研动态、掌握先进的临床技能。多年来小儿泌尿外科专业获4次卫生部科技进步奖、1次国家医药局科研成果奖、1次恩德斯泌尿医学奖等多项种奖励。发表论著80余篇,参加编写专著10余篇。

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科