复旦大学附属儿科医院

营养室 (共0位医生)

科室简介

成立于1952年,从建院初期仅能提供患儿一般的普通饮食到目前科室每天要负责全院张床位的膳食供应,其中包括普食、半流、流质、治疗膳、试验膳、匀浆膳、新生儿奶(q3h)、早产儿奶(q2h)、普通牛奶(q4h)、稀释奶(q3h)、特殊配方奶等等。配合医学生有关小儿喂养饮食的示教工作,参与临床营养查房、会诊,协助临床医生解决住院病人营养治疗问题,是上海市职工医学院临床营养专业教学实习单位之一。根据市营养质控中心的要求,科室目前的膳食品种已达25种以上,营养师每天制定不同的治疗膳食以适应不同病情的饮食治疗需要。1994年起开展营养评价,目前根据质控要求制定标准食谱,进行膳食营养分析,发现不足及时予以调整;平时开展营养咨询工作对于需要咨询和指导的糖尿病,肥胖或肾功能衰竭和神经科的生酮饮食等病儿给予解答帮助,指导他们合理饮食。科室每年派营养师参加医院举行的糖尿病夏令营活动和医院公益课堂讲课活动。

年起,营养师开始对所有饮食治疗病人进行随访宣教,每周1~2次随访病人,,重点的称重饮食病例,每人撰写营养病史,给病人及时的关注和指导。

年科室重新修订了膳食常规以便更好地服务于临床,临床营养治疗是现代综合治疗的重要组成部分。科室每年均通过市营养质控中心考核,达到三级甲等医院要求。

科室现状:目前科室七位营养师,其中主管营养师2名,营养师4名,营养士1名,(全部为本科学历)。

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科