中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院

肿瘤科 (共6位医生)

科室简介

肿瘤科是国家中西医结合肿瘤重点学科,系国内“三级甲等”医院中具有显著设备优势、人才优势、技术优势、服务优势的肿瘤内科。目前,分设两个病区,共开展病床180张,年收治各类肿瘤患者近5000人次。2002年10月被国家中医药管理局、总后勤部卫生部评为“国家中西医结合肿瘤重点专科”,是福建医科大学及福建中医学院肿瘤学专业硕士研究生培养点,2005年2月经国家食品药品监督管理局批准成为“国家药物临床试验机构(肿瘤专业)”。
  肿瘤科拥有一支中西医结合防治肿瘤的技术骨干队伍,现有专业技术骨干14人,高级职称5人,中级职称5人,初级职称4人,博士、硕士人员占90%。学科带头人欧阳学农为南京军区福州总医院肿瘤科主任,国家中西医结合肿瘤重点学科主任,国家药物临床试验机构(肿瘤专业)主任。医学博士,主任医师,福建医科大学硕士生导师,福建中医学院硕士生导师。任全军肿瘤专业委员会常委、全军中医药专业委员会副主任委员、南京军区肿瘤专业委员会副主任委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心委员、福建省中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员、福建省肿瘤康复与姑息治疗委员会副主任委员、临床肿瘤学杂志编委、肿瘤学杂志编委。科室重视人才建设,人才队伍进一步优化,人才梯次进一步明晰。5年来,本中心陆续培养研究生共计20余人。先后派遣赴国外留学2人,国内著名医疗机构进修3人。在省内同学科中率先实现全部“硕士化”基础上正逐步向“博士化”迈进。
  一、肿瘤诊疗设备先进,配套设施齐全。
  肿瘤科拥有国内一流的大型肿瘤诊疗设备,PET-CT、64排螺旋CT、高场强核磁共振、全身伽玛刀、调强适型放疗、肿瘤深部热疗、电子胸腹腔镜、胶囊内镜等大大支撑了肿瘤诊疗的基础。
  肿瘤科在国内较早、省内率先开展了无线移动数字查房,构建了移动数字图书馆、移动中英文数字期刊检索系统及多媒体声像系统等多个平台。一流的移动无线查房系统可以在患者床边即能将电子病历、各种检查、检验结果、影像学资料等直接在无线笔记本电脑屏幕上查阅,使查房人员能对所查阅的患者有一个更直观、更全面的感性认识,从而极大地提高了查房效果。
  二.肿瘤治疗注重规范、多学科合作,特色诊疗具优势
  肿瘤科一直强调规范化的综合治疗,把发展建立各种肿瘤综合治疗的诊治模式作为临床工作和年轻医生培养教育工作的重点。目前已在肿瘤综合治疗领域与国际同步发展,同时结合自身优势,构建了肿瘤化放疗与中医药治疗结合、全身治疗与局部治疗结合、传统治疗与分子靶向治疗结合、中药介入、微创治疗等多学科交叉的中西医结合肿瘤综合治疗模式,确立了以肺癌、大肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌为主攻方向,制定完善了30多项中西医结合肿瘤诊治规范。
  肿瘤科特色诊疗:
  1、DC+CIK联合免疫治疗:在体外进行免疫细胞的处理,可以绕过体内种种免疫障碍,从而选择性地操作抗肿瘤免疫反应。减少肿瘤术后复发与转移、提高化疗放疗通过率、改善患者生活治疗;对提高肿瘤患者远期生存率有重要意义;
  2、分子靶向治疗:紧跟国内外医学新近展,从基础到临床,深入开展了非小细胞肺癌、乳腺癌、大肠癌的EGFR、HER-2/neu、IGF1R、VEGF等受体的靶向治疗,并取得较满意的疗效;
  3、微创诊治肿瘤:采用微创置管引流、灌注药物治疗恶性胸、腹腔积液;动(静)脉泵植入应用于肿瘤化疗;DSA下食管支架植入治疗癌性梗阻、气管食管瘘以及重度反流性食管炎;经皮经肝胆管穿刺微管植入引流治疗癌性梗阻性黄疸;巴德穿刺针进行肺部、肝脏、体表肿物等穿刺诊断恶性肿瘤,准确、无痛;
  4、时辰给药提高化疗疗效:根据人体24小时生物节律即“生物钟”的变化选择化疗药物毒性最小,对药物敏感性最高的特点,按不同时间段控制药物给予速度和剂量,以达到最佳疗效、最小毒性。如大肠癌的疗效比常规治疗方案提高25%,且明显降低了药物的毒性。
  5、深部热疗增加放化疗疗效:开展胸腹腔、肢体等恶性肿瘤的放化疗+深部热疗,增效显著。已开展各种肿瘤热疗近300例,使肿瘤治疗有效率达86.2%,配合放化疗,使放疗有效率增加28%,化疗有效率增加24%。
  6、肝癌特色治疗:开展中药制剂局部注射治疗肝恶性肿瘤,与传统无水酒精注射相比副作用小,疗效确切;开展肝癌基因治疗,即在全程医学影像系统精确引导下,将引起细胞凋亡最重要的人的抗癌基因通过腺病毒载体,转染肝癌细胞,从而启动肝癌细胞自杀程序,引发肝癌细胞自行消亡,治疗靶向性好,副作用小;对于门静脉癌栓形成的患者,通过B超定位经皮经肝穿刺门静脉,经门静脉置管后弹性微量泵持续化疗、溶栓等一系列措施能使门静脉再通,突破门静脉癌栓形成后的治疗“瓶颈”,为进一步“围剿”肝癌带来希望。
  7、弹性镇痛泵治疗癌性疼痛:采用弹性镇痛泵持续给药治疗癌性疼痛。可长期留置,具有止痛药物用量少,安全易控制、镇痛有效性高的特点。明显提高病人生活质量,改善患者心理状况,实现了癌症患者无痛的目标。
  8、全营养肿瘤支持疗法:在国内较早开展了恶性肿瘤病人的营养支持治疗。除常规的肠内营养和肠外营养外,还结合自身的中西医结合优势,开展了中药药膳及多种免疫增强型肠内营养制剂,显著改善了肿瘤患者的营养状况,增强了患者的免疫力,提高了治疗疗效、改善了患者的生活质量。
  9、新药临床试验:作为“国家药物临床试验机构(肿瘤专业)”,牵头或参与国际和国内药物临床试验项目20项,造福大批肿瘤患者。
  10、中西医结合治疗肿瘤:作为全军唯一一所国家中西医结合肿瘤重点学科,科室逐步建立健全了“以化疗为主的中西医结合综合治疗模式”和“医护常规”。建立了每周肿瘤内科、肿瘤中医两套主任查房制度,通过中西医相结合治疗来改善肿瘤患者生存质量、延长患者生存时间。
  肿瘤科充分利用中医在肿瘤治疗理念上的优势,将传统的中医中药与现代医学进一步结合并深化,通过技术攻关,以科研带动临床,使科室在中西医结合治疗肿瘤方面走在国内前沿。我科先后在“榄香烯、亚砷酸等中药在肝癌局部靶向治疗的研究”,“活血化瘀中药放射增敏”、“中药抛射喷雾剂对伽玛刀治疗的放射防护” 等课题上开展了深层次的研究,并取得了可喜的成绩。
  三、加强学术交流,促进科研发展
  肿瘤科坚持“教”、“科”、“研”同步发展,素以科研带动临床,以临床启迪科研,注重加强与加拿大UBC大学、第二军医大学、南方医科大学等国内外著名肿瘤研究机构保持广泛学术交流与合作。科室与加拿大不列颠哥伦比亚大学联手攻关,开展肿瘤诱导分化治疗临床协作研究,采用生物诱导分化剂博迪克治疗恶性肿瘤,让肿瘤细胞“改邪归正”,这是一种不直接杀伤细胞且对机体影响极小的治疗方法,从已治疗的一批晚期肿瘤病人近期疗效来看,多数病人临床症状得到明显缓解、生活质量得到明显改善。
  肿瘤科近年来,共获得国家自然科学基金、全军“十五”中期课题、福建省自然基金等各种基金资助的项目有12项。已获福建省及军队科技成果奖4项,编著肿瘤学专著3部,其他医学专著20余部,发表SCI及统计源期刊论文200多篇,均获得了较高的评价。
  四、将医学厚植于人文,以人文实践医学
  肿瘤科人性化服务一直是科室强调的重点。科室工作的宗旨就是要增强服务意识,提高服务质量,树立以病人为中心的服务理念,一切为了病人,一切服务于病人。
  肿瘤科强调品牌服务建设,树立“以病人为中心的人性化服务”的理念。强化医患沟通,每周组织患者家属参与科室病例讨论及治疗计划的制定。
  肿瘤科重视肿瘤患者心理支持及肿瘤康复治疗。设有先进的病房多媒体网络系统,每周定期为肿瘤患者举行健康宣教。每年组织“希望之光抗癌乐园”系列活动,为“五整生日”肿瘤病人举行庆典活动;安排专人组织病人进行每周健身活动;科室还通过电视、报刊、杂志、网站等多种媒体参与肿瘤防治健康宣教、义务捐助等社会公益活动;定期举办医患座谈会,倾听患者心声,协调医患关系,增进医患感情。

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“不治之症”:3岁男娃不会爬楼梯

“不治之症”:3岁男娃不会爬楼梯 --儿科专家提醒备孕女性警惕显性基因遗传 家在福建省龙岩市的3岁儿童小团团(化名),17个月时就已经学会了走路,但是至今仍不会爬楼梯,家人一直以为是孩子发育比较慢。不料,小团团身体出现的一系列异常情况,竟与“进行性肌营养不良”这种疾病有关。专家称,这种病是“不治之症”,多数病人20岁左右就可能因呼吸衰竭或并发其它器官感染出现生命危险。 团团一家人是江西人,父母在龙岩市工作,团团从出生一直跟随父母在龙岩市生活。小团团母亲严女士介绍说,小团团8个月会叫爸爸妈妈,但不会爬;1岁3月个时开始走路,很容易走几步就摔倒,且相比其他同龄的孩子活动少,动作也比较迟缓,尤其是爬楼很困难。严女士说,直到现在3岁,团团走路还走不稳,楼梯也不能自行上下。虽然这些情况家里人都注意到了,但是认为可能团团就是身体上发育的较慢,也没太重视。 今年年初,团团开始反复出现呼吸道感染,经常隔半个月就感冒发烧,并发肺炎的症状。在当地医院就诊后,经过输液服药团团呼吸道感染症状就会缓解。一开始,严女士和家人也认为可能是团团身体免疫力比较差,比其他孩子更容易生病。直到半个月前,团团再次出现呼吸道感染,咳嗽14天没有任何好转后,严女士和家人带着团团赶往我院儿科就诊,经医生诊断,团团存在急性支气管炎、肝功能异常等病症。 然而,导致小团团反复上呼吸道感染的情况并没那么简单。接诊的儿科副主任医师王承峰发现,团团已经3岁,可是行动上却如同一个刚学会走路的小婴儿,很迟钝,且团团下蹲后要起立十分费劲。王承峰怀疑,小团团的病情可能“不同寻常”。在经过进一步的血液检验、肌电图检查、智力测试、脑电图检等详细检查,检查结果令严女士和家人险些瘫倒在地。 临床肌电图检查提示异常,初步诊断小团团患了“进行性肌营养不良”,并立即进行了基因检测。专家考虑,团团出现的行为上的异常以及经常生病,均是因为该病导致团团免疫功能差,发育异常有关。王承峰副主任医师说,“进行性肌营养不良”是遗传因素所致的原发性骨骼肌疾病,临床主要表现为缓慢进行的肌肉萎缩、肌无力及不同程度的运动障碍,这是一种慢慢发展并恶化的疾病,也可以说是一种“不治之症”。 该病多数在3岁之后发作,患儿会表现为动作笨拙,跑、跳等均不及同龄小孩;而因骨盆带及股四头肌等无力,致使患儿行走缓慢、易跌倒,登楼上坡困难,下蹲或跌倒后起立费劲;站立时腰椎过度前凸,步行时挺腹和骨盆摆动呈“鸭步”样步态;仰卧起立时,必须先翻身与俯卧,以双手撑地再扶撑于双膝上,然后慢慢起立。 王承峰副主任医师介绍,患儿会患病,是因母亲带有基因,遗传给女孩,就表现为隐形基因,多数不会发病;而遗传给男孩,就会成为显性基因而发病。小团团的肌肉功能会随着病情发展和年龄增长变得越来越差,直至失去四肢正常的活动功能,而最后多数患者会在20岁左右因呼吸衰竭或脏器并发感染而出现生命危险。王承峰提醒,对于有进行性肌营养不良家族史的备孕女性,预防本病的惟一有效手段是遗传咨询、产前诊断和选择性流产。 儿科 李政 / 吴志 报道 

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