乳腺炎怎么解决
哺乳期乳腺炎在早期脓肿尚未形成时,以抗生素治疗、局部治疗为主,而在脓肿形成以后,以手术治疗为主。非哺乳期乳腺炎的治疗则需要根据病理学类型,选择合适的药物和手术治疗。
1、抗生素治疗。
由于感染细菌多为金黄色葡萄球菌或链球菌,可不必等待细菌培养的结果,使用青霉素、耐青霉素酶的苯唑西林钠、头孢一代抗生素进行治疗,消除感染。对青霉素过敏的患者,可使用红霉素。因为抗生素会通过乳汁影响婴儿的健康,因此四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类和甲硝唑等药物一般需要避免使用。
2、局部治疗。
可采取局部热敷,以促进炎症消散,并以吸奶器吸出乳汁。因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养,而且还提供了乳汁淤积的机会,所以一般不停止哺乳,但患侧乳房应停止哺乳,并用吸乳器吸尽乳汁,促使乳汁通畅排出。
3、非哺乳期乳腺炎。
在乳腺导管扩张症的病变急性期,可使用广谱抗生素联合甲硝唑,控制炎症反应。肉芽肿性小叶乳腺炎可先用类固醇激素缩小病变组织,然后再进行手术治疗。
4、脓肿切开引流。
脓肿已经形成,则应及时切开引流。脓肿切开引流后病侧乳房应停止哺乳,并进行回奶,否则伤口内不断有乳汁排出,影响愈合。
5、微创治疗。
微创治疗包括穿刺抽脓和B超引导下的穿刺引流术。该治疗方法避免大切口引流,减少了换药的痛苦,也避免了术后的瘢痕修复,不会影响乳房外形美观。
6、非哺乳期乳腺炎。以外科手术为主,通常在无明显急性炎症表现、肿块稳定且局限时进行。手术原则是切除所有病变组织,避免复发。
患者日常要养成良好的哺乳习惯、注意乳房清洁,同时还需要保持心情舒畅,这样可以有效缓解病症,帮助疾病的康复。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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