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胃窦病变做活检严重吗
胃窦病变做活检并不一定严重，当胃炎、胃溃疡、肠上皮化生、息肉等病变在胃镜下难以确诊时，就需要做病理活检，而这并不一定表示该病变就是严重病变。
1、胃组织活检是对胃内可疑病变的检查方式，可以确定胃内是否存在肠上皮化生、假幽门腺化生以及异型增生、癌变等。化生、异型增生可由慢性胃炎发展形成，无论胃内化生情况如何，只要不出现异型增生，就与癌变无关，属于良性病变。
2、异型增生则属癌前病变，胃镜下核大、极性消失、核分裂象增多、腺体结构紊乱，可通过胃活检确诊。胃溃疡、慢性胃炎等慢性胃病迁延不愈就会出现异型增生，进而出现癌变。
3、病理活检是诊断癌变的金标准，早期胃癌病理特征在胃镜下不明显，病灶小，不易发现，需细致观察，对可疑病变多点活检。
针对各种情况的治疗方法如下：
1、慢性胃炎常引起化生，此时就需要及时对胃炎及胃溃疡进行治疗以免病情进展恶化，一般采用奥美拉唑、雷尼替丁等抗酸药，如有幽门螺杆菌感染，建议采取质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂的四联疗法。
2、如出现异型增生者，应在根除幽门螺杆菌的基础上，补充复合维生素、含硒药物及中药；如药物无效，患有重度异型增生或原位癌，可行胃镜下黏膜下剥离术。
3、早期胃癌如不伴有远处转移，可做胃部分切除术，进展期胃癌还需行局部淋巴结清扫。对已发生远处转移的胃癌患者，一般采用联合放化疗。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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