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乙肝拉肚子是病情加重吗
乙肝拉肚子有可能是病情加重，拉肚子是乙肝病情加重的表现之一。但临床中还有其他疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等胃肠道疾病也会导致拉肚子。而且乙肝病情加重，还会出现其他一些症状，如黄疸、乏力、恶心呕吐、腹水、出血倾向等，因此，临床中并不单纯以拉肚子来判断乙肝病情是否加重，而是需要根据总体病情综合判断。
乙肝是机体感染乙肝病毒所致，乙肝病毒属于嗜肝性病毒，当乙肝病毒侵入机体后，主要损害肝细胞。当大量的肝细胞受到损伤后，就会导致肝功能异常，从而可引起胆汁缺乏、细菌繁殖和消化功能减弱，导致拉肚子。
1、胆汁缺乏：胆汁分泌减少会导致胆汁缺乏，并影响人体的营养物质的消化与吸收，降低人体的消化机能，乙肝病人就可能出现拉肚子的情况。尤其是影响脂肪的吸收，还会引发脂肪泻。同时还可伴有厌食、消化不良、腹胀等症状，此时多提示病人的病情有所加重；
2、细菌繁殖：部分患有慢性乙肝或者是肝硬化病人，由于肠道的防御屏障功能减退，可能引发细菌感染，肠道内的细菌大量繁殖，细菌分泌的毒素也可以影响胃肠消化功能，引起拉肚子，此时也提示病情有所加重；
3、消化功能减退：乙肝病人多伴有消化功能减弱，使得肠内容物增加，肠道内渗透压增高，吸收大量的水分，并且肠蠕动加快，进而造成食糜没有得到充分消化与吸收，而过快地被排出，也会引起拉肚子。
所以，乙肝病人出现拉肚子情况，会首先考虑与乙肝所导致肝功异常有关，也是多数乙肝病人的共有的临床症状。其次要考虑由于其他的消化道疾病所致，这需要进一步完善检查方能明确诊断。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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