月经期盆腔积液正常吗
月经期出现盆腔积液的情况,可能是正常情况,如生理性盆腔积液,以及不正常情况,如病理性盆腔积液引起,包括子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿,以及盆腔炎症等,要根据具体情况进行分析。
月经期是女性比较特殊的生理时期,在月经期时可能会有少量的盆腔积液,是由于部分女性可出现经血逆流的现象,尤其是在月经期进行体育运动,如跑步、跳高等锻炼时,会加大经血逆流的现象,此时经血没有从阴道流出,而是有少部分逆流到输卵管以及盆腔内,通常在彩超检查时显示<20mm。如果没有伴有腹部疼痛或腰酸、腰胀等症状,通常是正常情况,不需要进行特殊治疗,可自行被吸收。
1、子宫内膜异位症:为不正常现象,如果月经期出现盆腔积液的情况,同时伴有盆腔疼痛等症状,可能是由于子宫内膜异位症导致,典型症状为盆腔疼痛,还可有不孕、月经异常等表现,可以应用非甾体抗炎药物,如吲哚美辛、萘普生、布洛芬片等进行治疗,可减少炎症介质的合成,具有镇痛、抗炎的效果;
2、卵巢巧克力囊肿:为不正常现象,主要表现为盆腔包块、痛经等症状,如果在月经期出现比较剧烈的腹痛,同时伴有盆腔积液,甚至发热的情况,是由于卵巢巧克力囊肿发生破裂所致,尤其是月经期,卵巢巧克力囊肿可出现周期性增大,且出现脱落、出血的情况。如果出现破口较小,会刺激周围的腹膜导致腹痛,可以给予止痛药物的治疗,如布洛芬片等药物。如果严重时还可能刺激肠管,导致肠梗阻,表现出停止排气、排便,以及发热等症状,此时需要进行手术治疗;
3、盆腔炎症:为不正常现象,对于月经期出现盆腔积液的女性,如果伴有明显发热、腹痛、血象升高的情况,且查体发现子宫双附件压痛、盆腔积液,多数是出现盆腔炎症。治疗应该使用抗生素,包括头孢噻肟钠、盐酸多西环素片、甲硝唑芬布芬胶囊等,并进行联合使用。
月经期出现盆腔积液的情况,要注意及时换洗内裤,注意卫生,同时进行适当运动,如慢跑等,有利于增强免疫力。女性在应用药物前,应咨询专业的医生,以免药不对症,无法起到治疗作用。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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