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甲状腺结节2.8厘米需要手术吗
甲状腺结节2.8cm是否需要手术，需要根据甲状腺激素、超声颈部X线片、甲状腺淋巴造影等相关检查结果，由专业医生明确患者甲状腺结节的性质决定。如果为良性，且无不适，可以暂时观察，无需手术。如果考虑为恶性，如甲状腺腺瘤、甲状腺癌、滤泡状腺癌，或者有明显症状，通常需要手术治疗。
甲状腺结节2.8cm，如果超声检查，提示为良性结节，如单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿等，患者无任何不适，可以暂时不做手术，但需要遵医嘱按时复查，观察结节是否增大。
1、甲状腺腺瘤：影像学检查一般显示为边缘较清楚的低密度影，甲状腺腺瘤有包膜，可以区别于其他甲状腺结节，一般情况下2.8cm的腺瘤提示较大，腺瘤的癌变率大概为5%-10%，所以一旦发现，需要及时进行手术切除；
2、甲状腺癌：若影像学检查显示结节边缘不规则，呈毛刺状，呈低回声，有异常血流，怀疑为甲状腺癌，病理穿刺确诊后，需要进行手术切除；
3、滤泡状腺癌：甲状腺结节怀疑是滤泡状腺癌时需要进行手术，因为滤泡状腺癌想要明确诊断，需手术后经石蜡切片，对结节的包膜做病理检查，且滤泡状腺癌预后相对较差，所以需要做手术；
4、有明显症状：部分患者2.8cm的甲状腺结节，对周围组织或气管产生了压迫，引起了呼吸困难，此时需要做手术。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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