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IgA肾病4级吃什么降压药好
IgA肾病4级已经出现了一定的肾功能损伤问题，所以多推荐使用CCB类药物。它是通过对钙离子通道的抑制阻碍，降低对器官的功能影响，分为二氢吡啶类、苯烷胺类和硫氮唑酮三类。可以根据患者的个体情况来区别用药。
IgA肾病共分为5级，4级属于比较严重的情况。它常会伴随着肾小球弥漫增生和硬化，导致肾功能衰竭。使用哪种降压药需要根据患者的肾脏情况来进行选择，是不可以一概而论的胡乱用药。下面就一起了解一下IgA肾病4级该如何选择降压药。
肾有三大基本功能：清除体内多余毒素、清除体内多余水分和辅助内分泌。IgA肾病在发病早期的时候，肾功能还是正常的。使用ACEI类的药物(雅施达、洛汀新等)是没有问题的。但是发展到4级的时候，肾小管会出现萎缩、纤维化的问题。此时的这时新月体<50%，血肌酐升高(>440umol/L)，肾功能已经出现了衰竭的趋势。
对于这种状态的患者，选择降压药物就首选CCB类的药物。它是钙离子通道阻滞剂，分为二氢吡啶类(氨氯地平、贝尼地平、硝苯地平)、苯烷胺类(维拉帕米)和硫氮唑酮(合贝爽、合心爽、强尔心)三类。二氢吡啶类是钙拮抗剂，可以直接扩张外周小动脉，可以改善器官的供血情况，从而达到降低血压的效果。患者只有在长期使用后会出现一些轻微的水肿和脸红的症状，几乎适用于所有的lgA肾病患者。而苯烷胺类和硫氮唑酮类会引发心率减慢的问题，如果有心脏方面基础疾病的患者就要尽量避免使用。
以上就是对IgA肾病4级用药的说明。IgA肾病4级等级以及很高了，一般肾功能也会出现一定的障碍，所以多推荐使用CCB类的药物治疗。使用降压药主要是控制血压，避免其他并发症状的发生，对于稳定IgA肾病有着至关重要的作用。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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