肝胆管结石能排出来吗
肝胆管结石是消化科的一类高发疾病,胆管内形成结石引发的胆管阻塞,如果不及时处理可引发急性胰腺炎、急性胆管炎等炎症。对于肝胆管结石的治疗首先要采用B超、CT或者核磁等医学影像来明确病灶的位置,根据具体的情况确定合理的处理方法。下面来了解一下肝胆管结石有哪些排出方法。
1、肝外胆管结石
肝外胆管结石主要采取微创手术治疗和传统手术治疗。微创手术治疗主要采用ERCP取石法,也就是经内镜逆行性胆胰管造影,取出胆总管内的结石,这类方法创伤小,恢复快。传统手术治疗是在术前行内科治疗,包括应用抗生素、利胆药物、解痉镇痛药物,以及进行纠正电解质、加强营养支持治疗以及护肝治疗,手术时切开胆总管取出结石。治疗方式要综合分析肝外胆管结石的大小、部位以及患者的病情。手术尽可能取出结石,解除胆道狭窄和梗阻,患者一般可以得到。
2、肝内胆管结石
肝内胆管结石如果没有出现明显的临床症状,辅助检查也没有黄疸的提高和肝功的损害,这种情况下是可以通过保守治疗,定期的随诊和观察即可。对于直径非常小的肝内胆管结石,可以通过服用溶石和排石的药物,比如鸡内金、熊去氧胆酸、胆道排石汤、疏肝排石汤等排出来。但是由于肝内胆管分支众多,管道细小,通路弯曲,同时患者会反复发生腹痛、黄疸、发热等临床症状,因此很难通过保守治疗达到排石的目的,应及时采取手术治疗。目前对于肝内胆管结石的治疗,根据结石的大小、数量、位置的不同,手术方案可选择腹腔镜下胆管切开取石术、肝脏部分切除术、肝移植、胆肠吻合术、胆管引流术等,这些完成后才能达到的目的。
总之,肝胆管结石是可以排出来的,首先需要进行详细检查,明确结石的位置、数量、大小以及是否引起肝脏其他异常改变,综合判定肝胆管结石的处理方法。对于轻微的肝胆管结石,可以采取保守治疗,而如果病情相对严重,则需要进行微创治疗或者外科手术治疗。患者一般都可以恢复健康。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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