肾动脉狭窄会自愈吗

肾动脉狭窄，一般不会自愈。可通过药物治疗、手术治疗的方法治疗。
肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病，临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞，病变血管重新通畅后，高血压可被，肾功能减退可以逆转。
肾动脉狭窄常引起肾血管性高血压，这是由于肾缺血刺激肾素分泌，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活化，外周血管收缩，水钠潴留而形成。动脉粥样硬化及大动脉炎所致肾动脉狭窄还能引起缺血性肾脏病，患侧肾脏缺血导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。
1.药物治疗：
药物治疗不能阻止肾动脉狭窄进展，但能帮助控制高血压，改善症状。单侧肾动脉狭窄呈高肾素者，现常首选ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂），如卡托普利片、依那普利片等；或ARB（血管紧张素Ⅱ受体阻断剂），如氯沙坦、缬沙坦等。但是必须从小量开始，逐渐加量，以免血压下降过快过低。双侧肾动脉狭窄者应禁服上述药物。
已导致缺血性肾脏病的肾动脉狭窄，为防止狭窄和肾功能损害进展，适时进行PTRA（经皮腔内肾血管成形术）并放置血管支架仍为首选，若PTRA禁忌或PTRA及放置支架失败，则可考虑外科手术治疗。
2.手术治疗：
（1）血管成形术：常做经皮经腔肾血管成形术（PTRA，用球囊扩张肾动脉），此治疗尤适用于纤维肌性发育不全患者。由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败，故这些患者扩张术后应放置血管支架。
（2）外科手术：包括动脉内膜切除术、旁路搭桥术及自身肾移植术使病肾重新获得血供。
肾动脉狭窄，一般不会自愈，建议积极配合医生接受治疗，还要在生活中也应当注意合理搭配饮食、控制体重、安排好活动与休息、保持良好的心态。
建议肾动脉狭窄者及时就诊，在医生的指导下规范治疗，药物需遵医嘱合理应用。