前列腺癌术后二年PSA缓慢上升要怎样治疗
前列腺癌术后2年PSA缓慢上升,需考虑前列腺癌复发的情况,可能为生化复发、局部复发,也可能存在远处转移。治疗方法与患者的具体情况有关,需要根据不同的情况采用针对性的治疗方法。
1、生化复发:如果PSA上升,并且连续2次大于0.2ng/mL,不伴有其他部位的转移,提示存在生化复发。如果患者身体状况较好,可以耐受放射性治疗,建议进行放射性治疗,可以降低前列腺癌进展的风险;
2、局部复发:如果PSA缓慢上升的同时伴有局部肿块,除进行放射性治疗外,可给予内分泌治疗,即雄激素剥夺治疗,比如口服比卡鲁胺片,或者注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,进一步控制前列腺癌的局部复发和进展;
3、远处转移:如果术后PSA缓慢上升,同时伴有肺转移、骨转移、脑转移等远处转移,需要进行全身治疗,比如进行转移灶的放射性治疗,切除双侧睾丸的内分泌治疗,或者注射用盐酸多柔比星、注射用丝裂霉素等药物静脉化疗,进一步延缓疾病的进展,提高生存率。
前列腺癌术后2年PSA缓慢上升,无论是哪种情况,都应及时就诊,遵医嘱进行治疗,不建议自行用药。另外,前列腺癌术后,需严密随访前列腺特异性抗原即PSA,同时避免饮酒、过度劳累,避免进食高油脂、高糖食物,对于疾病控制有好处。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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