梗阻性肾病会尿蛋白吗
梗阻性肾病指尿路尿液流通障碍,产生后向压力,影响肾实质的正常生理而导致的肾脏病变。一般情况下,在梗阻早期,患者往往是不容易出现蛋白尿的,但是如果梗阻比较严重或者同时合并了一些肾脏本身的病变,比如像同时合并了有肾炎的存在,就有可能有蛋白尿。
梗阻性肾病是由尿道排尿功能紊乱,引起的后向压力,从而影响到肾的正常生理功能的疾病。通常来说,在梗阻的初期,患者不会有蛋白尿,但如果是比较严重的情况,或者是肾脏的疾病,比如肾炎,那么就会有蛋白尿。一旦患有梗阻性肾病可以还会带来以下症状。
1、疼痛:梗阻性肾病以肾脏绞痛为特征,可持续,但经常会突然加重,并向会阴部位辐射。但是,对于慢性、缓慢发展的阻塞性肾脏疾病,疼痛并不明显,偶尔会出现腰部酸痛等症状。急性肾容量梗阻性肾病会变得更大,但慢性肾病患者中,纤维组织增生的患者并不一定会变大,甚至会出现肾萎缩。
2、排尿困难:梗阻性肾病患者双侧完全性阻塞会导致尿失禁,但大多数病人的阻塞并不是很,所以多尿。在持续的情况下,有时会出现在发作时没有尿,在发作间期出现多尿。如果是由感染引起的阻塞,则会引起膀胱的刺激性反应。如果是因为膀胱颈部的堵塞,就会出现尿潴留的症状。
3、高血压:梗阻性肾病导致的高血压比较普遍,由于肾小管腔内压过高、间隙压高,导致肾素过度分泌。肾对水、钠调节机制的紊乱,会导致水、钠的潴留,从而导致高血压。肾素依赖型高血压多见于单侧肾病变,多见于双侧肾病变。在梗阻消失后,高血压是可以得到缓解的。但是,如果病变已经很久了,那么高血压就会持续很久。
4、红细胞增多:肾盂积水会导致促红细胞产生激素分泌过度。在手术中纠正阻塞后,血液中的高血球压可以降低,但在临床上,有这种症状的人并不多。
总之,梗阻性肾病有一定的可能会造成蛋白尿。出现蛋白尿的时候,患者一定要警惕起来,及时去进行相关检查,查清情况后再进行治疗。患者要多注意休息,养成良好的卫生习惯,积极控制血压,避免使用对肾脏功能影响较大的药。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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