肝外胆管癌手术方式有哪些
肝外胆管癌的手术方式一般有腹腔镜手术、开腹手术等。
手术需要切除胆囊、肝外胆管,清扫肝门区淋巴结,必要时需要切除部分肝脏,然后将空肠直接和肝内胆管做胆肠吻合。这种手术是比较复杂的手术,所以应该去正规医院进行手术治疗。肝外胆管细胞癌手术风险也是比较大,容易出现术后出血、胆漏、肝功能异常等。如果不能行性手术,也可以考虑行手术,或者经皮经肝穿刺胆管外引流减轻黄疸。随着影像诊断技术的发展、手术技术的进步和治疗态度的改变,本病的手术切除率有了显著提高。
肝外胆管癌发病率高的是上段胆管癌,也称为高位胆管癌或肝门部胆管癌,是指位于肝总管、左右肝管和肝交汇处的恶性肿瘤。中段胆管癌是指肿瘤位于胆囊管水平以下、十二指肠上缘以上的胆总管,在治疗方面,胆管癌主要通过手术治疗。目的是切除肿瘤,恢复胆管通畅。对于上胆管癌,一般建议进行积极的外科治疗,只要没有手术禁忌,就应该进行手术探查。
,胆管癌手术因胆管癌的位置不同而不同,例如对于肝内胆管癌,主要的手术方法是切除肝叶,通常不需要胆肠吻合术。对于肺叶切除术患者,术后护理的重点是观察引流管段是否有出血和胆瘘。此外需要观察患者的肝功能,如患者是否有黄脸、腹水等。对于肝外胆管下段癌,需要较大的手术,如胰十二指肠切除术。因此早期发现比较重要,平时进行定期体检,以便及早发现、诊断和治疗,从而取得良好的疗效。
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祝肇刚 中医内科专家
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