怎么判断宝宝是巨结肠
巨结肠是一类比较复杂的疾病,是由各种原因造成的低位肠梗阻,临床上可分为先天性巨结肠、巨结肠同源病、继发性巨结肠等类型,其中先天性巨结肠常见,与胚胎发育异常有关,属于多基因疾病。继发性巨结肠与长期便秘、克罗恩病、肠道平滑肌萎缩等有关。那么,怎么判断宝宝是巨结肠呢?
1、典型症状。如果是先天性巨结肠,以排便排出延时为主要症状,伴有腹胀、便秘等症状,排便之后腹胀可得到缓解,而便秘逐渐加重。如果是巨结肠同源病,便秘时轻时重。如果是继发性巨结肠,排便时经常出现污便,伴有营养不良、发育迟缓、食欲减退等症状,严重时会并发结肠炎,出现发热、腹泻、血便等症状。
2、辅助检查。为了明确诊断该病,需要接受相关检查,包括直肠肛管测压、钡剂灌肠、直肠组织活检等。由于宝宝先天缺乏直肠神经节细胞,无法自主收缩,进行直肠肛管测压,结果呈阴性,如果是继发性巨结肠,则表现为阳性。进行钡剂灌肠,能够直接观察结肠形态,进一步判断结肠的功能。通过直肠组织活检,能够确定直肠神经的发育情况,如果没有神经节细胞,可判断为先天性巨结肠,如果有神经节细胞,但是发育异常,则为巨结肠同源病,如果神经节细胞是正常的,则为继发性巨结肠。
以上是判断宝宝是否为巨结肠的方法,需结合症状表现及各项检查结果进行判断。如果是先天性巨结肠,需通过手术将病变的肠管切除掉,如果是巨结肠同源病,可采取结肠次全切除术,手术治疗有一定的风险,比如吻合口瘘、小肠结肠炎、大便失禁、吻合口狭窄等,其中小肠结肠炎是比较严重的并发症,一定要积极防治。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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