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老年男性尿血怎么回事
老年男性尿血的原因有很多种，包括泌尿道感染、泌尿系结石、前列腺增生、肾、膀胱及前列腺恶性肿瘤等。具体原因需要根据患者出血的量，颜色及其他伴随症状，如尿频、尿急、夜尿增多、腰疼等系列症状予以鉴别，同时需要完善泌尿系B超、泌尿系CT，前列腺B超，残余尿，前列腺MRI等系列检查，查明原因，采取恰当的处理措施。
1、泌尿系炎症：当老年男性出现泌尿系感染时，除肉眼血尿外，还可合并有尿频、尿急尿不尽等症状。需要完善尿常规、尿微生物培养及药敏实验等检查，寻找感染微生物类型，选择恰当的药物处理。
3、泌尿系结石：结石在肾脏、输尿管、膀胱运动时，摩擦黏膜，出现肉眼血尿，出血尿变现外，还有腰腹部的剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状。需要患者完善泌尿系B超、CT等检查，若合并膀胱结石时，还需完善前列腺B超检查，以明确是否合并前列腺增生，根据结石大小、位置等选择药物、超声碎石、输尿管软镜等治疗。
4、前列腺增生：见于老年男性，当增生前列腺表面血管破裂，可出现肉眼血尿，患者此时常合并尿不尽、排尿困难等症状。需要完善残余尿及尿流动力学检查，若患者症状较轻时，可以选择非那雄胺及坦索罗辛等药物治疗，若患者梗阻症状较重时，则需采取手术治疗。
5、泌尿系肿瘤：常见于老年男性的膀胱癌、肾癌，表现为单纯的血尿，可出现血凝块，这类疾病常见于老年男性，需要引起足够警惕，及时完善泌尿系CT、前列腺磁共振等检查，早检查，早治疗。根据肿瘤的类型选择不同的手术治疗及放化疗。
6、肾脏疾病：如肾小球肾炎、IgA肾病等，常在呼吸道感染后出现，伴有蛋白尿、水肿及高血压等症状。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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