腹部外伤有内脏脱出时要及时还纳
腹部外伤有内脏脱出时要及时还纳,这种说法是错误的。腹部外伤有内脏脱出时,不宜及时还纳。内脏脱出的部位暴露于空气中,会受到污染,放回腹腔会造成严重的感染。具体情况如下:
腹部外伤有内脏脱出时,局部外伤立即用无菌敷料覆盖伤口,用绷带包扎。如果现场没有该条件,将打湿的衣服包到脱出的内脏上,如果有条件,可在上面扣个消毒碗进行保护,不要将内脏外露于空气中。空气中有很多细菌,会引起内脏细菌感染,而且暴露时间长也会丢失水分,干燥以后也会引起坏死。不要立即将污染的内脏回填到腹腔中,如果回填到腹腔中,腹腔本身是没有感染的,而且腹腔内感染会相互串联,引起广泛腹腔内感染或者粘连,会加重内脏坏死,并且立即转移。
腹部外伤有内脏脱出时,局部外伤立即用无菌敷料覆盖伤口,用绷带包扎。如果现场没有该条件,将打湿的衣服包到脱出的内脏上,如果有条件,可在上面扣个消毒碗进行保护,不要将内脏外露于空气中。空气中有很多细菌,会引起内脏细菌感染,而且暴露时间长也会丢失水分,干燥以后也会引起坏死。不要立即将污染的内脏回填到腹腔中,如果回填到腹腔中,腹腔本身是没有感染的,而且腹腔内感染会相互串联,引起广泛腹腔内感染或者粘连,会加重内脏坏死,并且立即转移。
,腹部外伤内脏脱出,手术应用无菌生理盐水冲洗脱出的内脏,在腹中线切开腹壁,然后扩大原创口,将脱出的内脏送回腹腔。做完腹部内脏脱出手术后,患者需要通过胃管进行营养供给,当患者胃肠道功能恢复后可拔除胃管,方可给予饮食。原则是从少到多,从稀到稠,少量多餐。开始给予少量米汤、肉汤、菜汤或蛋汤,以后逐渐增加或改为半流质,食物中应含丰富的蛋白质、高热量和多种维生素。内脏损伤严重的患者,出院后3个月、6个月及1年后复查,以免引起病变。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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