心脏造影没事心脏还是不舒服
心脏造影是一种检查心脏常用的有创检查方法,包括冠状动脉造影和心室造影,可排除心脏瓣膜病、心脏血栓、冠心病、心肌梗死等心脏疾病。若心脏造影后心脏仍不舒服,有可能是由于房间隔缺损、心律失常等心脏造影无法排除的疾病,或由于神经官能症、甲状腺功能亢进症等其他疾病所致。
1、房间隔缺损:房间隔缺损常在中年后才出现症状,主要表现为憋闷、气喘等症状,同时也可伴有心慌、心悸等心脏不适。这类疾病通过心脏造影通常难以排出,还需依靠心脏彩超检查进行确诊,一旦确诊常需行外科手术治疗;
2、心律失常:心律失常患者也可表现为心悸、心慌等心脏不适,常见的心律失常有房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速等。这类心脏疾病通过心脏造影通常也无法确诊,需先行普通心电图检查,如果普通心电图检查未发现异常,但仍高度怀疑心律失常,还可行24小时动态心电图检查以明确。若确诊为心律失常,可根据心律失常类型选择不同抗心律失常药物,如针对房性早搏,可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片等药物改善症状。
1、神经官能症:患者常并无心脏器质性疾病,但由于长期焦虑、抑郁等原因,可在身体表现为心悸、心前区不适、胸闷等症状,相关检查常无阳性指标。此类患者主要通过情绪调节来改善症状,若自行调节无果,建议前往医院进行心理辅导,必要时可遵医嘱使用地西泮片等药物改善症状;
2、甲状腺功能亢进症:当各种原因导致甲状腺功能亢进症时,会造成甲状腺激素分泌过多,并且常合并交感神经过度兴奋,患者可出现心率增快、脉压差增大等症状而引起心脏不适。若甲亢始终不予以控制,患者可进一步出现心脏扩大、心输出量增加、心律失常等现象,继而引起心衰。甲亢患者一旦确诊,可遵医嘱使用甲硫咪唑片等抗甲状腺药物治疗,待甲状腺激素控制正常后,心脏不适症状也会随之缓解。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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