6毫米的肾结石应该怎么处理
由于肾结石复杂多变,结石的性质、形态、大小、部位不同,患者个体差异等因素,治疗方法的选择及疗效也大不相同,有些患者仅通过多饮水就可自行排出结石,有些患者采用多种方法也未必能取出结石。因此,对6毫米的肾结石的处理方式需要根据患者情况而定,通常可选择药物治疗、碎石治疗及手术治疗。
1、药物治疗:如果6毫米的肾结石表面光滑、结石以下尿路无梗阻,可采用药物排石治疗。例如纯尿酸结石及胱氨酸结石可采用药物溶石治疗,患者可使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片碱化尿液,还可口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张尿道,或者遵医嘱使用卡托普利片、硫普罗宁肠溶片,预防胱氨酸结石形成。对于感染性肾结石需遵医嘱服用头孢克肟控制感染,还应使用氢氧化铝凝胶限制肠道对磷酸的吸收;
2、碎石治疗:对于6毫米的肾结石还可使用体外冲击波碎石术进行治疗,但是碎石效果与结石部位、大小、性质、是否嵌顿等因素有关,例如胱氨酸、草酸钙结石质地较硬,可能不易粉碎,而如果肾结石停留时间长,合并息肉或发生结石嵌顿时也难以粉碎。除此之外,为了减少并发症,应采用低能量治疗、限制每次冲击次数,若需再次治疗,间隔时间10-14天以上为宜,并且推荐体外冲击波碎石治疗次数不超过3次;
3、手术治疗:如果上述方式治疗无效,还可进行手术治疗,包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石等方式进行治疗,均具有较好的治疗效果,具体治疗方式需依据医生的建议,结合患者自身情况而定。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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