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肝癌出现腹水用靶向药还有用吗
肝癌发生腹水后，靶向药物治疗通常有一定疗效，但不能过度依赖。
为了达到佳的治疗效果，还需要进行综合治疗，肝癌患者的腹腔积液通常表明处于晚期。此时，会出现严重的全身症状，如发热、疲劳、体重减轻，并严重损害其免疫功能。使用靶向药物治疗可以缓解临床症状，提高终末期生存时间，延长患者生命，但不能完全患者。因此，患者仍将面临终的死亡。此时，好选择综合治疗，包括免疫生物治疗、放疗和化疗，以显著改善临床症状，延长生存时间，提高生活质量。
肝癌发生腹水可以通过一般处理、病因治疗、对症治疗等方法进行治疗。
1、一般处理：肝癌腹水患者应严格限制水和钠的摄入，这有助于减少腹水的产生。住院患者的补液量应尽可能少，每日补液量不应超过500毫升。如果饮食不能纠正血浆白蛋白的下降，应考虑输入血浆、全血和无盐血清白蛋白。过量的血浆白蛋白输入可导致血容量突然增加，导致食管和胃静脉曲张破裂或急性肺水肿，因此剂量应小，静脉输注速度应慢。
2、病因治疗：对于肝癌细胞扩散转移引起的腹水，要及时抑制癌细胞的转移，提高患者的免疫功能，从而更好地预防腹水的发生。对于肝硬化并发症引起的肝癌腹水，应及时治疗肝硬化，防止腹水滋生。
3、对症治疗：当大量腹水引起心肺受压症状和腹胀时，应考虑腹膜引流。如果患者在手术过程中有任何不适，应立即停止手术并处理。排液速度不宜过快或过多，每次排液量不得超过3000ml，过多的液体排出可导致肝性脑病和电解质紊乱。引流过程中注意腹水颜色的变化，如有血性腹水应停止泵送。术后平躺，保持穿刺孔在上方，防止腹水继续渗出；大量引流后，必须系好多条腹带，防止腹压突然下降；内脏血管扩张导致血压下降或休克。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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