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大姨妈来了没有血只是肚子疼正常吗
大姨妈临床中称为月经，月经来潮没有血只是肚子疼不是正常现象，出现这种情况考虑存在月经紊乱、子宫内膜炎、宫颈管粘连、妊娠相关等情况，应及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
1、月经紊乱：如果患有糖尿病、高血压、肥胖等疾病，或是近工作、学习精神压力过大，诱发月经紊乱的现象发生，患者会出现月经稀发、闭经等情况，即月经来潮没有血只是肚子疼，可以在医生的指导下使用孕激素，如黄体酮、地屈孕酮等药物治疗；
2、子宫内膜炎：如果患者性生活频繁或是出现下生殖道感染等情况，容易诱发子宫内膜炎，也会出现月经来潮没有血只是肚子疼的情况，并伴有白带增多、腰酸等症状，可以遵医嘱服用甲硝唑、盐酸克林霉素等药物治疗；
3、宫颈管粘连：若在宫腔手术后，既往月经正常的女性到该月经来潮的时候，没有血只是肚子疼，考虑因宫腔操作引起了术后宫颈管粘连，建议去医院做宫颈及妇科彩超检查，若存在宫颈管粘连的情况，需要进行宫颈粘连分离术等治疗，缓解症状；
4、妊娠相关：若患者近两月有过性生活，出现月经来潮没有血只是肚子疼的情况，建议查血HCG，若血HCG升高，考虑存在妊娠的可能。肚子疼可能是有先兆流产或异位妊娠的情况，若为先兆流产建议应用黄体酮等药物保胎治疗，若为异位妊娠需要应用甲氨蝶呤等药物杀胚治疗。
另外，若既往没有过性生活，也没有过月经来潮，到了月经来潮的年龄出现周期性肚子疼，但没有经血流出，建议去医院检查有无处女膜闭锁的情况，若存在处女膜闭锁，需要手术切除处女膜进行治疗，同时遵医嘱服用雌激素促进外阴愈合。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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