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怀孕32周肚子发紧发硬怎么办
怀孕32周出现肚子发紧、发硬，如果不存在疼痛等症状，可能是假性宫缩所导致，可暂时观察。但若孕妇肚子发紧、发硬的次数较频繁，且间隔时间逐次缩短，持续时间有所延长，考虑可能存在先兆早产的情况，还可能伴有阴道流血、阴道流液、腹痛等症状。建议孕妇及时就医，请医生进一步检查。可通过B超检查来测量宫颈管的长度，明确宫颈管是否有缩短现象。如果没有宫颈测量条件，可以做内诊检查，了解宫颈管有无开大或展平，评估是否要进行保胎治疗。若孕妇出现阴道流液的情况，可进行pH试纸检查，明确是否存在胎膜早破。
1、密切观察：孕妇怀孕32周，已经进入孕晚期阶段，可能会出现不规律宫缩、胎动频繁。孕晚期宫内的活动空间相对狭小，而胎儿活动幅度较大，可能会导致肚子发紧、发硬。此时孕妇可卧床休息，帮助缓解症状，通常不需要进行其他特殊处理，密切观察即可；
2、药物治疗：如果通过相关检查后明确孕妇存在宫缩、宫颈口开大等情况，则提示可能出现了先兆早产，可使用宫缩抑制剂，例如盐酸利托君注射液、硫酸镁注射液等。另外，可以使用催产素受体抑制剂，例如醋酸阿托西班注射液等。还可以配合应用地屈孕酮、黄体酮等，必要时注射地塞米松，以促胎肺成熟，降低早产后肺部发生透明膜病的概率；
3、自然分娩：如果经药物保胎治疗后，仍然不能有效抑制宫缩，甚至到达先兆临产的状态，表明孕妇可能面临分娩。此时应根据孕妇孕期的健康状况，确定分娩时选择顺产还是剖宫产。
若怀孕32周的孕妇出现肚子发硬、发紧时，还伴随腹痛、阴道流血、阴道流液等症状，或自觉胎动减少及异常频繁等，应立即前往医院进行相关检查及治疗，避免延误病情，造成胎儿宫内窘迫、大出血等严重的不良后果。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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